《常州日报》换种活法，远离癌症

——6月21日何裕民教授做客市民课堂

周慧

　　癌症只是一种慢性病

　　首先告诉大家一个现实：癌症离你我并不遥远。它是一个沉重的话题，但我们不得不面对。随着平均寿命的延长、生活节奏的加快、生活方式的改变等，人类生癌的概率还会上升。美国国家疾病控制中心，这是一个非常权威的机构，有专家预测如果美国人平均寿命活到90岁——美国人现在的平均寿命和上海差不多，80岁不到——那么美国男性公民最终将有47%死于肿瘤——肿瘤就是癌症——女性公民最终将有32%死于肿瘤。当然，这不一定是坏事情，因为有生必有死，这是一个规律。有人预测，人的一生当中有三分之一可能会在某个阶段因为癌症寻求医学帮助。我要特别强调一点，这不需要悲观，因为癌症就像冠心病、糖尿病、高血压一样，是早晚会出现的一种伴随衰老所产生的慢性损伤，是一种慢性病。你们当中可能有部分人生了癌，但我坦率地说，只不过你比我早生了几年而已。

　　“恐癌”才是症结所在

　　其实，癌症和我们自己的行为有关。每个人都会生癌，为什么有人提前生癌？这就和活法有关，需要进行调整。我先告诉大家一个好消息。2005年是人类癌症防治史中的一个转折年。以前我们有一个说法，叫“十个癌症九个埋，还有一个不是癌”。正是这种让人恐惧的恐癌文化，导致中国人生癌以后的现状非常令人不安。然而在国外，通过几十年的努力和反思，对肿瘤的防治，特别是对肿瘤的治疗已经出现了转折，这个转折很值得我们重视。2006年6月在美国亚特兰大召开的全美肿瘤大会上公布了一个事实：2005年美国人因癌症死亡的人数第一次比2004年少了2000多个。请大家注意，美国从上个世纪三十年代起统计癌症的发病率和死亡人数，每年都是上升，但是到2005年发生了转折——尽管发病人数还在上升，但死亡人数下降了。这说明很多人生癌，但活下来了。2006年、2007年这个数字进一步减少，2008年的数据还没有公开。我相信也减少了，就像股票市场通常所说的“触底反弹”——有更多的人生癌，但是很多人活下来了，死的人更少了，这就促使人们开始重新认识癌症。

　　由于死亡人数下降不是因为发明了新药，也不是发明了新的医疗设备，而是观念改变了。另有数据表明，现在美国癌症患者五年生存率达到70%到75%，也就是说一个美国人生了癌，平均可以活10年以上。这就促使人们思考一个问题：明确诊断为冠心病、糖尿病的人能平均活10年吗？不见得吧。所以，考虑到癌症患者高发年龄段在60到70岁以上，如果平均能活上10年，那人们就可以认定癌症和冠心病、糖尿病一样，只是一种慢性病。

　　而我国在应对癌症上，各种治疗手段并不输于美国，但是输在两个地方：一是中国人对健康还不够重视。有了小病先忍着，早期癌症的发现率不高，跟美国比有差距。最重要的是我们输在对待癌症的观念上。在中国谁都知道，生癌是非常可怕的。我们的社会存在着让人高度恐惧的恐癌文化才是问题的症结所在。我举个例子，去年美国大选时和奥巴马、希拉里共同竞争的民主党参议员叫爱德华兹。他的资格很老，年纪比奥巴马大，是肠癌患者。他的夫人伊丽莎白是乳腺癌肝转移患者，还处在治疗过程中。美国竞选总统时，选举人是要和选民见面的，要举行大会进行演讲的。爱德华兹就牵着伊丽莎白上台跟大家公开宣称：“我们俩都是癌症患者，我们愿为美利坚合众国服务”，下面掌声一片，这说明什么？说明生癌就跟冠心病一样，你还是可以竞选最高公职；同时选民也认可你，你还可以为我们服务。这说明美国人不恐癌，而这在中国不可能。当然这个观念的转变需要时间。

　　所以，我们今天首先需要观念变革。癌症目前在世界范围内已经逐渐形成了一种共识，它只是一类和冠心病、高血压、糖尿病有所类似的慢性病。世界卫生组织在一些文件当中，把癌症定义为伴随着衰老所出现的和衰老同步的一种退行性病变，和骨质疏松和动脉硬化、甚至和脑萎缩是有所接近但性质不完全一样的慢性病。

　　既然癌症是慢性病，那么在治疗观念上就会发生重大变革。以前治癌主要是“寻找和破坏”，我们发明很多设备仪器用于第一时间找到癌。所谓“早发现早治疗”，指标一高马上查，查出来了就“三斧头”——手术、化疗、放疗。这不能说没效，但五年生存率在中国的比例一直徘徊在35%左右，相当于欧美80年代的水平。现在人们更强调靶向与控制，靶向就是有针对性地抑制，目标是控制它。当然能治愈最好，不能治愈就控制其发展，让其慢慢发展或者停滞。所以，现在强调综合调整模式，包括生活方式要调整，观念要改变，饮食结构要改变，心态要调整，加强体能锻炼，回归自然等等因素。新的三大手段很受重视，一是适度治疗，“三斧头”不是没有意义，但要适度。该用就用，不该用就不用。二是各种靶向治疗，包括各种微创治疗，减少创伤，把人放在第一位。三是各种非消费型疗法，即自然疗法。比如改变一下观念，调整一下饮食等，都是非消费性的。

　　由于癌症是慢性病，多发于中老年人，所以我们强调的是稳定，是活着。先要把生活质量提高，不一定强调短期指标怎么样，但更求长期稳定。就像冠心病一样，能完全治愈吗？不见得，但活着才是最重要的。所以我们的医学目标是不求短期有效，更求长期稳定。特别强调生存质量，对中老年人来说，很多情况下活着就是成功，“活着就是硬道理”。所以，我们要改变思路，寻求第三条道路，让人活着，与癌共存。

　　癌症易感人群

　　简单说一下，癌症比较青睐的人群。

　　鼻咽癌是男性多发，沿海地区、爱吃烟熏的人比较多，常州地区发病的不多。

　　肝癌在中国是高发，多发于30岁到55岁；北方的肝癌患者往往以酗酒为主，南方则可能和饮水有关。生活没有规律、长期过度劳累等都是诱因。

　　直肠癌往往没有特别的特点，但如果是中年人患病，多少都有过分好吃高脂饮食、喜好动物类食物的特点。

　　胃癌的发病率很高，根据我们的研究，特别是40岁以上的、做事很认真的那些人多发此病。

　　乳腺癌是现在上升最快的妇科肿瘤，而且很多乳腺癌患者都很年轻。

　　肺癌最值得重视，肺癌的第一原因是抽烟。吸烟越多，肺癌概率上升越快，而女性肺癌患者部分也和较真有关。

　　食管癌现在比例在下降，往往是因为生活没规律，北方人比较多，尤其是习惯不好，吃得快、脾气躁的。

　　膀胱癌现在不算很多，但是膀胱癌中不少人有接触化学物质的历史。

　　胰腺癌最近上升非常快，一般都是饮食不注意的。尤其是那些管理人员，工作压力大，又不注意饮食。

　　卵巢癌最近上升也很快，多见于40多岁的女性，往往也是认真敏感、工作压力大，或者本身就有内分泌失调，甚至好赌的。

　　特别要重视学龄儿童、青少年的脑瘤患者，他们往往生性比较内向、拘谨、听话，部分还有自闭倾向。

　　前列腺癌是老年人早晚要出现的问题。美国专家认为到了70岁以上没有必要去检查，早晚会出现，除非有症状。

　　少吃一口，多活一天

　　防癌强调从日常小事做起。今天只和大家谈两点，一个是从饮食角度，一个是从个性改变角度。这两个都很重要，如果都做好了，至少可以减少促癌因素的70%左右。所以，怎么换种活法来防癌，第一个要点是防止吃出癌。这些年随着生活水平的提高，尤其是今天城市里的居民，富营养化趋向非常明显。所谓富营养化就是营养过剩，与之直接有关的就是肠癌、乳腺癌、卵巢癌、肺癌、肝癌、胰腺癌，都是吃出来的。去年年底，国际抗癌联盟发布了一个消息，说癌症患者的两大促成因素，一个是肥胖，一个是酗酒。肥胖就是吃啊，所以管好嘴是最重要的。怎么管？少吃一口，多活一天。四五十岁以上的人一定要少吃一口，特别是晚餐。这样一来很舒服，二来减少心脑血管、糖尿病、代谢性疾病、高血压的可能性，也能减少癌症。肥胖是癌症的第一元凶，一般瘦的人生癌比较少，胖的人生癌比较多，所以总量要控制，包括糖、脂肪以及蛋白。

　　第二，不要吃得太好，不要吃得太精美，要吃得粗一点，特别要少吃那种精美甜食。

　　第三，中国人要改变观念，滥补无益。我明确告诉大家，蜂胶、阿胶等动物类补品要离远一点，包括人参。我们现在是营养过剩，是血压高、血糖高、血粘度高、血脂高、尿酸高，再去补就不得了。所以建议大家少补为妙，今天城里人的饮食需要调整而不是补。

　　第四，少应酬，不喝酒，更健康。本来一般吃饭最多15分钟，而应酬的时候，餐桌上的东西很油腻又很好吃，坐在那里两个多小时，总要不断动筷子，吃进去的肯定比平时多很多，所以尽量少应酬，才会更健康。

　　所以，在饮食方面建议大家多以粗、淡、杂、少、烂、素为主。粗粮和细粮我们建议二八分。“淡”不仅要少用盐，包括高脂肪、高蛋白的东西都要控制。我们主张优质蛋白，以天然果蔬为主，控制好盐的数量。“杂”就是食谱广一点，“少”是总量要减少，“烂”是说除了水果蔬菜外，其它东西最好加工得透一点，少借助胃来加工。比如说稀粥最养胃，就是因为加工透了，胃的工作量减少了。饮食上要总体偏素，自然疗法中素食很重要。烹饪以过水为主，少以油为介质。过水就是清、蒸、煮，以水为介质；过油就是烹、炸、炒，以油为介质。烹饪以过水为主，一方面水的温度不会很高，不会破坏营养；另一方面这样比较健康，而过油会有很多问题。所以，不仅动物类油要减少，植物油也要减少。核心是减少动物类食品，多吃植物类食品。我不太主张肿瘤患者喝牛奶，但可以喝酸奶，因为牛奶中至少有酪蛋白对肿瘤患者不是很有利。而青少年可以喝点牛奶，中年人最好喝点豆奶，喝点酸奶。因为酸奶里面酪蛋白分解了。

　　研究表明，食物对癌症的启动和促进都有影响，即使进入晚期阶段，合理的膳食结构也有好处。所以请大家注意，任何时候改变膳食结构都有益。防癌的饮食和原则是以低脂肪为主体，脂肪占总热量的30%以上；适量的优质蛋白，不是高蛋白越多越好；低糖，多纤维素，食谱宜广，品种宜杂。蔬菜和水果越来越多地被证明是对多种癌症有保护作用，但蔬菜里面比较忌讳的是韭菜，水果里面比较忌讳的是柿子，因为柿子性寒。蔬菜和水果的摄入量越高，发生癌症的比例就越小。

　　防癌先管嘴

　　癌症不仅是一种慢性病，还是一种生活方式病。这就和我们怎么吃、怎么工作、怎么起居有很大关系。今天城市癌症患者中很大一部分是吃出来的，因为我们快速进入了小康社会，餐桌丰盛起来了，营养过剩了。肠癌、胃癌、乳腺癌、胰腺癌，包括一部分肝癌，往往是营养过剩造成的，所以要管好嘴。还有就是和坏习惯有关，比如说抽烟、酗酒等。很多食道癌患者喝白酒，一天两三斤，完全是把食道给烧坏的。所以我们要防癌，首先要管好嘴，管好坏习惯。当然还与性格、精神状态有关，和生活方式有关，还有环境因素。自然环境的恶化会导致癌症，可喜的是政府已经注意到这个问题。最后是和遗传有关系，但遗传在癌症发生过程中占的比例不高，仅占8%到10%。而癌症的发生是多个因素促进的，是心身相关性疾病。心理因素对癌症的发生有影响，心理因素在癌症康复过程中也有影响，因此我们要好好调整心态，改变个性，使自己更健康。

　　过去认为三分之一的癌症可以避免发生，今天明确告诉大家，至少50%的癌症可以避免发生或者减缓发生，不让它在50岁发生，让它到80岁甚至90岁发生。完全避免癌症是不可能的，但减缓了危机就减少了。癌症的防范并不高深，根据上面说的癌症特点，以下四点需要注意。第一，真正要把健康意识放到第一位。太多的人活着的时候什么都重要，唯独健康不重要；生了病以后什么都不重要，唯独健康最重要。第二，维护自身健康和维护他人健康。比如到处乱吐痰，既危害了自己的形象，也危害了别人。做到这点要学会宽容、学会包容，创造一个宽松的人文环境。第三，尽可能避免或减少促癌因素。癌症是很多因素促成的，不是单一因素。除了遗传因素之外，很多成年人是多种因素促成的。如果减少了促癌因素，就少了一分生癌的可能性。第四，特别强调要抓住临界点、临界区域，及时调整身心。每个人都有一个临界状态，尽管这个临界状态比较高深，但是每个人都能够意识到。比如有的人前段时间好好的，一场剧烈的情绪波动，三五个月以后就生癌了，这个情绪波动就是促癌因素。

　　17招，换一种活法——压力变成包袱，才会生癌

　　最后和大家讨论一个问题，就是肿瘤的心理防范问题。特别是生癌以后，怎么防转移复发，主要涉及心理问题。总的原则是优化个性、走出抑郁、防止癌症的发生和转移复发。个性因素在癌症发生过程中是一个启动因素，也是一个促进因素。抑郁的人容易生癌，长期有压力，不善于释放就容易生癌，因此我们要换一种活法。当然，压力和生癌没有必然联系，不是说工作压力越重就一定会生癌，只有任何事情都变成包袱背起来的人才会生癌。

　　因此，我们要学会释放或者转化压力。教给大家17招，让我们在生活中释放压力，走出抑郁，稳定心理，最终要达到优化个性的目的。

　　首先，换一种方法思考，改变观念。我们常说认识决定态度，态度决定行为，就是这个道理。我们不能把很多事情看得很重，其实在现实社会当中，把所有事情罗列起来一看，真正非常重要、必须立即完成、非常紧要的事情不会超过5%，还有15%到25%的事情是比较重要、比较紧迫、比较需要你认真对待的。这两种事情你不做好，你可能被边缘化，可能被踢出现代社会，所以你不得不去竞争。而其它70%的事情就不那么紧要了，不需要你那么认真。事事认真好是好，但你的心理和生理承受不了。由于你的神经始终紧绷着，会导致内分泌紊乱，新陈代谢可能出现问题，免疫功能也会失调，结果是早晚要付出生命代价。

　　第二，不要去做无谓的联想。我们很多人有这么一个习惯，他的思维模式是：“如果这样，结果一定那样”。很多肿瘤病人就这样思考，比如说我们肿瘤里面有一个指标叫CEA，上次查CEA是2.0，这次是3.0，下次查出来一定是5.0了，再下次就是10.0了，再上去我就复发了，一复发我就化疗了，一化疗我肯定受不了，那我肯定要死了，我死了我全家就没了，就彻底完了……再比如说高考，千万别跟孩子这样说：“你这次考不好，你这辈子就完了。”没这种事情，比尔·盖茨大学没毕业，还能当世界首富呢。所以千万别说“如果这样结果一定那样”，没有这种事情，结果有多种可能性。即使这里面有一个弯，这边过不去，也许柳暗花明，也许曲径通幽，所以我们说“塞翁失马，焉知非福”。特别是肿瘤患者，生了癌以后，千万不要胡思乱想。如果你永远走不出阴影，最高兴的就是癌细胞了。俗话说“车到山前必有路，船到桥头自然直”，很多事情并不总如你想象的那么糟，因为世间万物在不断选择，不断变化的。

　　第三，很多情况下难得糊涂更好，有很多事情需要糊涂。大家知道鲁迅写过一个著名的人物阿Q，阿Q是一个反面教材，傻乎乎的。但是我明确告诉大家，阿Q是不会生癌的，阿Q生了癌以后也会康复得很好。所以我建议大家，特别认真的人生了癌以后不妨学学阿Q，稀里糊涂，大智若愚，反而情况会好很多。

　　第四，勇于承认和面对现实。在生活中如果碰到坎坷，要勇于承认现实。千万不要任何事情都较真，太一丝不苟就把自己给折腾了。要学会放松，承认现实，如果上帝在你前面设了一个槛，跨过去就行了。要想好好跨过去首先得承认现实，然后面对现实，做出改变。

　　第五，活在当下。尽管这句话是小青年的时髦词，但是用在肿瘤患者或者亚健康人群中很好。也许你碰到了一些坎坷和问题，怎么办？首先学会享受今天，今天要过得好。然后设定一个目标，继续活下去，往这个目标走下去。但这个目标不要太高，要把短期目标设置好，然后不断延伸，把目标不断提高。否则目标太高达不到，就会心灰意冷。而一点一点不断延伸，就会不断成功。所以建议大家不管是什么事情，学会活在当下，设置短期目标。

　　第六，学会及时释放压力，学会善于表达情感，及时宣泄郁闷。前段时间我刚刚看了一份材料，同样是生癌，女性生存率和生存质量要超过男性40%，也就是说40%的女性活得更好，为什么？不是基因问题，主要是女性善于宣泄。两个女人在一起，张家长李家短的相互倾诉，而男人一般假装正经，好像“英雄有泪不轻弹”，然而心里慌得很，但又不愿意倾诉。其实，我们每个人作为情感动物都需要宣泄，要善于宣泄。你不向人倾诉，也可以到自然界倾诉，可以通过培养各种兴趣爱好来宣泄。所以我建议大家，要保持健康就要有多种宣泄途径，学会倾诉。

　　第七，多结交朋友，取得有效的“社会支持”。当然要交真心朋友，要能够随时倾诉的朋友，不是酒肉朋友。社会支持度越高，心身越容易健康，患癌的可能性越低，即使出了一点问题也容易康复。

　　第八，培养多种兴趣爱好。特别退休以后，千万不要老两口你看着我、我看着你，这样早晚要郁闷出问题的。琴棋书画也好，种花养鸟也好，甚至打打麻将也好，只要把握好度，都有助于你释放压力。

　　第九，读好书。读一本好书有助于舒缓情绪、解除忧郁，但是不要死读书。比如有的人专门去看各种癌症书，越看越不懂，越不懂越着急。其实这些专业书你不用看。

　　第十，学会享受生活，要放慢生活节奏。特别是城市人，到了一定年龄要放慢节奏、享受生活。

　　第十一，要知道人所有的变化，包括情绪变化、体力变化都有一个周期性，就像股票有升有降一样，一段时间你可能睡眠特别差，情绪特别不好，千万不要自责。面对这种周期性变化，应该理解这是过渡期，很快会过去的，要激励自己，千万不要心灰意冷。

　　第十二，秋冬季多晒太阳，不管是年轻的还是年老的。今天，人类离自然界越来越远，这不是好事情。我们应该多晒太阳，多到自然环境当中去。这不仅有助于抗忧郁，而且还可以调节内分泌，可以改善睡眠，有很多好处。

　　第十三，必要的时候可以脱离工作一段时间，换一种工作，换一种活法，甚至搬一个环境，也有好处。

　　第十四，常常喝一些淡淡的绿茶或者花茶。有人说，喝中药不能喝茶，我明确告诉你，不是这么回事情。茶是解毒的，茶本身是中药，不存在茶抗中药的问题，只要隔开点时间就可以了。同时建议大家多吃点坚果类的东西，松仁、南瓜子等等。

　　第十五，学会给别人宽松，同时也给自己松弛。我们建立和谐社会，首先要自己和谐，心身和谐，然后和他人关系和谐，和家庭关系和谐。要学会给别人宽松，然后别人回报给你一个松弛，大家都在宽松环境当中，那么神经系统、内分泌系统、免疫系统才能稳定。最重要的还是调整活法，所以一定要学会给别人宽松。

　　第十六，适当的户外活动。中国有一道风景线，一早起来很多老年人活动，这非常好。年轻人更需要做到这一点，今天很多人是体力活动不够，脑力活动紧张，所以要学会脑体结合。

　　第十七，要注重宽松的人文环境和自然环境的保护。如果做到这一点以后，我想我们每个人都可以大大减缓癌症的发生，可以尽享天年。

　　烟、酒、盐、糖、油

　　改变生活方式包括起居有规律、工作方式合理、张弛有度。要学会放松，脑体协调，还要经常进行体育锻炼，尤其要重视少抽烟、不抽烟。烟不是好东西，我看到太多人后悔：“我就是抽烟，我也清楚的，现在打死我也不抽了……”但是已经来不及了。为什么不早点戒呢？1994年以前我也抽烟，而现在一支烟也不碰，因为抽烟不仅可以诱发肺癌，也可以促进食道癌、胃癌、膀胱癌、胰腺癌、鼻咽癌等等。美国控烟很成功，已经使肺癌的发病率在20多年里下降了6%。而抽烟量和死亡率是呈直线比例，所以也送给大家一句话：戒烟越早越好，永远不晚。

　　近年来国外研究表明，凡含酒精的都对癌症有促进因素，包括啤酒。当然，中老年人聚餐的时候，偶尔喝点红酒或啤酒不反对。但是你要意识到酒精都是有害的。以前我们还认为酒精对心血管有好处，但后来的研究非常明确地认为酒精都是有害的。长期中度饮酒和重度饮酒可以直接诱发口腔、咽喉、食管、胃、胰腺感染，可以增加患乳腺癌和肠癌的概率，而且饮酒量和危险性成正比。酒喝得越多，越早生癌。

　　要减少白色“毒品”摄入，主要是盐和糖。有一份很严谨的研究表明，每天成年人的盐摄入量应在6克以下，而一份标准的披萨饼套餐，含盐量就是12.3克，是两天的盐放在一天吃了。许多快餐之所以那么受欢迎，就是因为重味，糖、盐放得多，请大家为了健康少吃垃圾食品。临床上，我们已经发现多例因长期食用快餐而诱发的青少年鼻咽癌患者。糖也一样，过量摄入，有害无益。

　　还有一个是油，大家都知道动物油不好，其实植物油也要控制。要求是每人每天25克以下，特别是肠癌、肝癌、胰腺癌患者，要有所控制，不是说不吃，要少放一点。因为中国菜里面油特别多，现在我国平均每人每天摄入量在40克以上。在植物油中橄榄油最好，棕榈油最差。

原文地址 http://epaper.loone.cn/site1/czrb/html/2009-06/28/content_217434.htm

医疗是让患者好好活着

□ 何裕民　上海中医药大学教授

　　20世纪以来，以手术、放疗、化疗为代表的三大“武器”对治疗癌症做出了巨大贡献。

　　但一个残酷的现实是：仅有25%～35％的患者能生存5年以上，65％以上的患者难以“捱过”3年～5年，癌症的死亡率依然呈上升趋势！

　　癌症防治现状促使全世界医学家深刻反思。他们认识到，过去癌症防治犯了战略上的错误：只重视癌症的发现与破坏，轻视了治疗后复发和转移的防范。因此，癌症的治疗也从过去以“疾病为中心”转变到以“病人为中心”的治疗模式。

　　笔者在这里讲解一些相关问题，希望能对癌症患者及家属提高对疾病的认识以及正确选择治疗模式有所帮助。

　　“斩尽杀绝”硬对策：谈何容易

　　所谓硬对策，是指手术切除癌症，放、化疗直接杀死癌细胞的对策方法，目的是将患者体内癌细胞“斩尽杀绝”。

　　据西方科学家统计，约有45%的癌症患者可以临床治愈，“贡献率”依次为手术22%、放疗18%、化疗及其他方法5%。

　　而中医对上万例患者长期追踪观察发现，仅借助中医药，也可使少部分癌症患者长期健康地活着，还有个别患者临床检查癌症消失了。但中医并不认为这是完全杀尽癌细胞的结果。

　　有研究表明，一些早期癌症患者在确诊时虽然未发现远处转移灶，但是实际上有相当多的患者已有远处转移。有人统计，癌症确诊时60%的患者已有转移。美国每年确诊约80万实体恶性肿瘤患者，其中约有50万患者已有转移。

　　对此，医学界现在比较一致的看法是：癌症是以局部表现为主的全身性疾病，单纯的肿块切除或大范围切除，还有大剂量、大面积放疗，并不一定能提高治愈率，反而可能会导致患者生存质量下降。而化疗虽然是全身性治疗手段，但疗效不高，价格却奇高；好处不大，毒副作用却很大。同时，放疗、化疗只能杀灭一定比例的癌细胞，无论重复治疗多少次也不可能真正100%地清除人体癌细胞。所以，对癌细胞“斩尽杀绝”谈何容易！这就意味着，硬对策在很多时候是失败的。

　　中医治癌软对策：科学调整

　　中医治疗癌症着重于全身调整，使人体器官功能恢复，使体内没有被西医疗法杀灭的癌细胞由人体免疫系统清除；中医的长处还能增强放疗的疗效，减轻化疗药的毒副作用。中医的不足之处是对癌症局部的治疗作用不强、对癌细胞的杀伤力度不够，且见效较慢。因此，我们把中医疗法叫做软对策。

　　在中医界，已形成了不少抗癌的思路与疗法。不过，对有些疗法在今天看来需要重新审视，需要科学、合理地进行调整。

　　例如，“软坚散结”以前是治疗甲状腺癌的主要方法之一。但研究表明，不少甲状腺癌症是碘依赖性的，而很多软坚中药含碘量很高，如海藻、昆布、夏枯草、山慈姑等。这些中药当属禁忌应用！笔者曾治疗一位乳腺癌肺转移患者，用中药治疗病情稳定已达3年余，但患者听别人说海带可以抗癌，故大量食之，其后患者左颈部甲状腺处突然长出硬结节，确诊为甲状腺癌。笔者追问患者病史，其在25年前曾患甲状腺癌。如此，患者的乳腺癌肺转移已经控制住，但甲状腺癌却复发了，很显然“罪魁祸首”就是她大量食用的海带。

　　又如，癌症手术后如何调补也是需要斟酌的。有一位膀胱癌术后患者，有的中医给予他野山参等大剂量补药，其边吃中药，边做膀胱化疗药物冲洗。患者不仅三个月后癌症复发，而且服药后一直感到小腹坠胀不适，这其实就是滥用补药壅滞气机助癌生长所致。笔者给患者改用清利之剂并做电疗后，现在他已安然生活了十多年。

　　以人为本巧对策：重新整合

　　中医明确主张：癌症治疗以创伤性手段，第一时间彻底杀灭癌组织的思路不可取，这往往造成过度治疗；即便是对晚期患者，企图象“押赌注”一样，想以最后一次化疗、介入治疗等来“力挽狂澜”亦常常无实际意义。

　　笔者认为：在多数情况下，特别是对中老年患者，要把其所患的癌症视作一类慢性病。在治疗目标追求上，既考虑短期最佳疗效，又追求长期病情稳定、生存质量良好；在治疗方法上，要讲究合理、适度与综合。因此，对多数患者要贯彻姑息治疗和“维持治疗”思路。这就是说，许多情况下“悠着点儿”往往效果更好，也更符合患者长期的最大利益。这就是中医学的“因人制宜”、“大毒治病，十去其六”、“食养尽之”等思想。笔者把这一思路叫做巧对策。

　　巧对策的关键是要提高患者的生存质量。在这一前提下，大家在选择治疗方案时，应该是在消灭癌症与保护机体之间达成一个平衡，选择一个既能最大限度地保护人体机能，避免创伤、毒副作用，同时又能对癌细胞产生抑制作用的治疗方案。

　　总之，科学、综合、合理的治疗原则，已使医学家更关注提高患者的生存质量和延长生存期，这体现了一个重大治疗观念的转变。在选择、制定癌症治疗方案时，医生、患者一定要注意综合治疗。而综合治疗并不是简单的叠加，是要讲究如何取得“1+1大于2”的效果，即应用中医药、手术、放疗、化疗等综合治疗，达到单独一两种治疗方法所达不到的、提高患者生存期和提高生活质量的目的。

2009年6月24日 《中国中医药报》

http://www.cntcmvideo.com/zgzyyb/html/2009-06/24/content_24392.htm

专家常州说癌：四成患者死于心理危机

2009-06-22            常州晚报

　　何裕民：癌症是一种慢性病

与冠心病、糖尿病一样，都属可控或可治的慢性病相当一部分的患者不是死于癌症，而是死于癌症引起的心理危机……

龙城讲坛市民课堂 

时间：6月21日上午  地点：文化宫影剧院  主题：生活方式与肿瘤的关系

　　【讲坛现场】

　　今朝讲肿瘤，嗲人不想听啊

　　还有好多人挤上讲台拷课件

　　昨天，龙城讲坛在文化宫影剧院开讲。上海中医药大学教授、博导、中华医学会心身医学会会长何裕民应邀来常，为常州市民作了一堂《生活方式》讲座。

　　影剧院坐无虚席，没有位置的，有的站在后排，有的干脆坐在楼梯台阶上。记者无意听到两位妇女的讲话，一位说：“今朝位置啊没有，全部坐满佬。”另一位说：“今朝讲肿瘤，嗲人不想听啊。癌症病越来越多，听听有用佬。”

　　讲座进行了两小时。讲座一结束，不少听众挤着上台，有的想用U盘拷何博士的课件，有的拿着何博士所著的《博导谈肿瘤》的书，争着让他签名。

　　【主要观点】

　　与冠心病、糖尿病类似

　　癌症只是一种慢性病

　　何裕民博士围绕人们的日常生活，讲述肿瘤与生活方式的关系。内容包括：癌症，离你我并不遥远；癌症“青睐”的人群；防范，重于治疗；抓住“临界点/区域”，及时调整；从小事做起，换种活法以防癌。

　　讲座中，何博士摆出一个令人感到很新鲜的观点：癌症是一种慢性病，与冠心病、糖尿病类似！

　　听听何博士是怎么阐述的——

　　癌症，符合慢性病的两个涵义

　　过去有民谚称，“十个癌症九个埋，还有一个不是癌”，这种极其恐怖的情景，令很多人谈癌色变。

　　但事实上，正是这种恐怖，加速了癌症患者的死亡。然而，通过几十年的努力探索，近年来，世界医学界已对癌症形成了全新的认识，这种认识将改写人类的癌症防治史。

　　这个新的认识就是：癌症只是一种与冠心病、糖尿病有所类似的慢性病，都属可控或可治的慢性病。

　　癌症发展符合慢性病的两个涵义：第一，它是一个渐进的慢性过程；第二、免疫“监管”下，癌症可以长期休眠。

　　美国人生了癌，平均可以活11年以上

　　全美现有生过癌而活着者1100万，平均27－28人中就有一个曾经生过癌。但是，美国癌症的5年生存率平均高达70%以上，癌症患者平均可以活11年以上。

　　爱德华兹：一对癌症夫妇竞选总统！生了两种癌，10年后当了惠普女董事长！

　　而在上海，1400万人口每年新增患癌症数在4.2万左中，现有幸存者13.4万人，平均寿命仅3年左右；总体而言，上海地区癌症患者的5年生存率稍高于30%，与美国落差太大。

　　治疗癌症的方法，国外和国内基本类似，而且中国还有中医疗法，对治疗肿瘤是很有价值的，所以不能用技不如人、设备不如人或药物落后等来解释这一落差现象。对此能作出合理解释的有两大因素：一是恐癌的社会文化；二是与第一点有一定关系的过度治疗，特别是化疗放疗过度。

　　40%的肿瘤患者死于心理因素

　　据统计，40%左右的肿瘤患者死于心理因素，包括恐惧、绝望、极度悲哀、抑郁和自我放弃情结。

　　一旦怀疑或得知自己患了癌症后，个体的认识态度、精神情感状态以及社会支持的有效与否，都很大程度决定着他的治疗效果和康复与否，再加上在中国，有相当一部分癌症患者不是死于癌症本身，而是死于癌症引起的心理危机。因此，癌症是类心身密切相关的疾病。

　　其实，新的研究表明，至少50%的癌症可以避免或减缓其发生。

　　1/4老年人身患癌症而无任何不适

　　癌症是衰老过程中难以避免的生理过程。海外有过报告提示：80岁以上的老年人中，出现恶性肿瘤的机率很大，有1/4老年人身患癌症，却无任何不适，死于其他因素。90岁的老人平均每人体内有一个肿瘤，如果人的平均寿命达到100-120岁，每个个体内的肿瘤将达到3-4个。所以国外有“乐龄癌”概念，这是对传统错误认识“癌症等于死亡”的一种彻底颠覆。

　　对所有人来说，生癌都是可能的事。应看作是上帝在你的人生旅途上设立了一道坎，正在考验你。有许多事情的后果绝不像自己想像的那么严重，有些事情的恶果是人们错误联想的结果；从容应对倒常常能够柳暗花明。

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　　癌症“青睐”哪些人群

　　对照一下，看看是否你也在列？

　　不同的癌症喜欢盯上某些有特殊性的人群。

　　鼻咽癌：25~50岁者，男性稍多，生性较真，南方沿海地区多见，好食熏烤及腌制鱼肉者易发。

　　肝癌：30~55岁者，男性为多，东南沿海多见，慢性肝病者好发，酗酒者、饮食不洁、生活无规律者、长期过劳者易被缠上，生性以急躁易怒者多见。

　　直肠癌：40岁以上者，常有高脂肪饮食习惯，部分有慢性肠道病史、长期便秘。

　　胃癌：好发于40~60岁，男性多见，生性较真、谨慎、内向，一丝不苟且易压抑自我者更好发；部分有烟酒嗜好，或饮食不洁、慢性胃疾史，部分有遗传史。

　　乳腺癌  两类人易被盯上：

　　1）40~65岁妇女，认真且常敏感多疑，或绝经期前后的妇女，部分有家族史；

　　2）30岁上下，皮肤姣好，生性认真、执着、好胜心强，很长一段时间压力重、多挫折，但抗压能力强。

　　肺癌：多见于45岁以上者，特别是55~70岁的男性，吸烟史者明显居多；老年患者多生性固执。上升最快，30年上升465%。

　　食管癌：多见于50岁以上者，北方或农村多见，性多急躁，好快食烫食，常狼吞虎咽；大多好烟酒、饮食习惯粗糙，部分有家族史、地域史者。

　　膀胱癌：常粘住50岁以上者，部分为长期接触化学物质如苯胺、合成橡胶者，吸烟者好发。

　　胰腺癌：45岁以上好发，男性多见；多应酬、好烟酒，执着、工作压力重者易患；好侵袭CEO之类人群。

　　卵巢癌：多见于45岁上下的女性，认真、敏感者易发，与工作压力也有一定关系；部分人原有内分泌失调、月经紊乱或卵巢囊肿。

　　脑瘤：很多年龄段都可见，20岁上下的患者大多生性内向、拘谨、听话，不好交往，部分还有自闭倾向。

　　前列腺癌：一般只见于65岁以上男性，年轻时久坐和常长距离骑车者易患，年轻时好食大荤者稍多。

　　研究表明：癌症的发生发展过程，个性因素作为基础性因素常起着重要作用，抑郁、焦虑、反复挫折、自我压抑、不善于释怀等，或过度的精神心理压力、极度认真、长期疲劳等，则又常常起着板机样的触发作用，使个体处于“临界点”及“临界区域”，或细胞诱发“突变”。因此，癌症的发生发展，有心理因素参与其间。

　　朱春燕

原文地址 http://info.cz001.com.cn/2009/0622/174684.shtml

　来源：美国《侨报》

相关报道：

华声国际传媒网  http://www.ccvic.com/news/jiankang/baojian/2009/624/624954252225ADIKAH89093J.shtml

光明网 http://www.gmw.cn/content/2009-06/20/content_937513.htm

中国新闻网  http://www.chinanews.com.cn/hb/news/2009/06-19/1741673.shtml

2009年6月17日

　　这几天罗京48岁去世的消息一直占据娱乐版头条，其实一直以来，明星因各种各样的病英年早逝的消息屡屡见诸报端，陈晓旭因乳腺癌去世，梅艳芳因宫颈癌去世……我们在为明星们惋惜的同时，总认为这些病离我们很遥远，所以我们依旧拼命赚钱想买大房子，买好车；依旧熬夜加班；依旧吃饭不准点。中华医学会心身医学分会主任委员、上海中医药大学教授、博导何裕民说，如果没有健康的生活方式，“明星病”普通人也会得。

　　何裕民说，明星们之所以容易得病，和他们较特殊又无规律的生活方式以及工作强度有关，明星普遍承受很大的压力，研究表明，人如果一直在充满压力的环境中工作，又不善于发泄，得病的几率将大大增加；明星通常长期熬夜、当空中飞人、饮食不规律，这些都是损害健康的杀手；少食或不食新鲜水果和蔬菜，长期食用腌制或油炸食品，明星们因为工作需要长期使用一些化妆品等，都有可能引发各种病。此外，明星们大部分死于某种癌症，很多行为方式会引发癌症。比如，经常以车代步、以电梯代步，易患大肠癌；口腔不洁易患口腔癌症；不洁性生活可致阴茎癌与宫颈癌；长期吸烟与被动吸烟、厨房空气污染，可致肺癌、胃癌、喉癌、膀胱癌等。

　　“各种疾病包括威胁我们生命的第一号杀手癌症离现代人生活不远，如果没有健康的生活方式，“明星病”普通人也会得。”何裕民说。有人说，这些明星有的是钱，有钱都治不好病，何况我们这些普通人。何裕民说，乱花钱不能带来健康，“明星病”虽离我们不远，但可以预防。

　　何裕民说，疾病应该重于防，防比治要主动得多。而预防的重点之一在于养成良好而有规律的生活习惯。普通人想要远离疾病要从日常的小事做起：首先要杜绝“吃”出病来，需要改变的是中国人带有深厚农耕意识的好吃、好补的习俗。今天城市居民，富营养化趋势非常突出，与富营养化直接相关的肠癌、乳腺癌、卵巢癌、肺癌、肝癌、胰腺癌等发病率快速攀升，就是其恶果。对此类病的防范，要抓住六个方面：少吃一口，多活一天；别吃得太好（精美）；滥补无益；少应酬，不喝酒，不抽烟，饮食须讲究按时、常量、有规律；饮食要粗、淡、杂、少、烂、素；烹饪以过水为主，少以油为介质。

　　其次要保持良好的心态，遇到事情时换一种方法思考。要认识到生活中不是所有的事都非常重要，都必须认真对待，非达到完美不可的。事事认真，势必长期有重压感而身心疲惫，甚至身体功能紊乱，终致患病；不做无谓的联想，有些事情的恶果是人们错误联想的结果；要学会及时释放压力，要善于及时表达情感，有助于抗抑郁；多结交朋友，善于及时宣泄郁闷，取得有效的“社会支持”。社会支持度越高，患病的可能性越低；培养多种兴趣爱好，有助于释放压力和压抑，解郁悦情，陶冶情性；任何人的情绪、心理、体力都是有周期性变化的。低落或身心疲惫时应告诫自己：这只是暂时的，很快就会走出“谷底”的。这时，最好能做点简单而容易成功的事来激励自己；秋冬季多晒太阳，这是国外治疗抑郁症的一种有效方法；必要时，可以脱离工作一段时间，或暂时改变一下生活环境及节奏；给别人宽松，也给自己“松弛”的机会；适度户外活动；

　　最后，何裕民呼吁大家要注重对人文环境和自然环境的保护。他说，这是公民的基本健康意识。“环境是每个都市人赖以生存的空间，注重维护良好的环境，包括努力优化办公室人文小环境等，都有积极的保健防病之效。潜在地伤害了他人，也意味着你本人有可能受到伤害。”    本报记者 吴海虹

原文地址：http://digi.dnkb.com.cn/dnkb/html/2009-06/17/content_64382.htm

 “心病”困扰上海白领
2009-6-12 15:23:18 来源：上海新闻网
中新社上海六月十二日电
    作者 郑莹莹

    经济危机下，降薪、裁员、破产等词汇频频刺激耳膜，沪上白领快节奏生活和工作竞争压力更增，“心病”遂成坊间白领热议话题。

    同济大学精神医学教授、东方医院心身医学科资深医生赵旭东指出，最新的流行病学调查表明，当前沪上白领的心身疾病明显受到经济危机的影响，不仅是小白领为如何保住饭碗发愁，一些私企老板以及高管人员等“大白领”也备受“心病”困扰。

    原本就职一家IT公司的软件工程师万勤刚最近深感抑郁，前不久他被公司被炒了“鱿鱼”，现在每天在茫茫职海中寻觅新“饭碗”。

    在一家美资企业工作的王丹称，近来不仅工作压力变大，连带平日家庭生活也变得烦躁。王丹虽能保住饭碗，但所在企业所施行的降薪等举措让其深感处于“亚失业”状态。    

    与此同时，一些从海外回国的上海白领也呈现着从“文化休克”到“生计危机”的心病变化。赵旭东介绍，早期从美国、加拿大、日本等国回来的上海白领，主要心身疾病大多源于文化不适应等因素，而去年以来，前来问诊的“海归派”病人明显带有经济不景气的“创伤”，这些在海外金融、服务等行业捧有“金饭碗”的白领，在经济危机下因失业等压力，出现了偏执、被害妄想等心身疾病状况。

    上海中医药大学教授何裕民建议，经济不景气下，白领要学会“慢生活”自我调试，拓展兴趣爱好，广交朋友，及时宣泄郁闷情绪。上海市心理学会理事孟馥则认为，女性白领除了要处理好工作压力，还得格外注意诱发家庭心病的“潜伏”因素。

    一些沪上专家甚至劝告，眼下城市白领不妨学学“阿Q”，在经济危机所带来的紧张生活中“精神胜利”一把。

http://www.sh.chinanews.com.cn/PageUrl/20096121524227.html

文／中华医学会心身医学分会主任委员、上海中医药大学教授、博导何裕民

　　实验研究表明：荷癌小鼠灌给人参煎浸膏后，生存期明显缩短，尽管吃了“参汤”后，这些小鼠的初起活力增加，体能有所改善，但很快进入衰竭期。江苏有临床观察表明：乳腺癌患者服用人参后，长期疗效与不用人参者相较为差。我们的临床研究也提示了类似现象。

　　何也？其实结论不难得出。人参多数情况下，可加强机体的新陈代谢，表现出饮食增加、体力增加、免疫提高等。但是，人参除刺激机体正常组织代谢增强外，对异化了的癌细胞同样有增强代谢之功。换句话说，在参类（生晒参、高丽参、白参、西洋参等）的刺激下，正常细胞和异常细胞的活力都被调动起来，好的坏的一起补！其后果，许多情况下是可怕的。因为这时癌细胞的繁殖能力本来就大大强于正常组织，它的叠加效应绝对是弊大于利的恶果。

　　因此，除高龄老人或体质很弱的肿瘤患者，我们偶尔主张小剂量人参类补益一下。但一般情况下，我们视人参等为“火上加油”之剂，建议癌症患者们避而远之。要改善自身体质，自有多种方法。比如说，可改用其他比较温和的中医药，如黄芪、灵芝、沙参、太子参等。

　　近几年，肿瘤患者食用蛋白粉，似乎成了风尚，其实，这是一大误区！

　　胡某是笔者的老患者，求诊时乳腺癌局部伤口溃疡，肿块呈菜花状，向外突起。笔者试用外敷“消瘤粉”、“消瘤散”，加内服零毒抑瘤剂后，大有改善。坏死组织成片脱落，伤口变小、结痂。亲属来看她，送了几罐蛋白粉，由于听笔者的建议，她初起不敢贸然用。一段时间后，因感冒体力较差，胃口欠佳，经不住老伴相劝，食用1周蛋白粉后，体力增、胃口好。然而，每日注意伤口的她，突然发现原来已平整了的胸壁又长出了菜花样组织，且长势很快。知道坏事了，旋即停用。加强中药调治后，胸壁又渐见平整、缩小。念蛋白粉保质期将过，另一方面也听信他人之说，总认为补是没坏处的，上次可能是偶然。胡某大胆再吃，仅2-3日，伤口即见变化，流脂水增多，组织隆起。到此时方坚信蛋白粉也同时补了“癌细胞”，也促进癌细胞疯长，以后再也不敢食用了。

　　其实，我们最早是在肝癌患者中注意到这类现象的。肝癌患者大多伴有低蛋白血症，常要补充蛋白之类。有条件的患者常每隔1日打1针。我们在观察中发现，频繁补充白蛋白期间，很多患者肝内的肿块就常猛长。也有的肝癌患者食用蛋白粉后出现同样的结果。有一个肺癌伴左颈骨淋巴转移的患者，淋巴结肿块已明显控制，食用蛋白粉半个多月后，明显增大。类似的情况太多了，让我们悟出一点：肿瘤患者最好不要滥补。

　　滥补有害的道理很容易理解，今天城市里多见的恶性肿瘤，大多属“富贵癌”，本即营养过剩所致，而补充蛋白粉之类，在增强代谢、改善营养的同时，也为癌细胞的快速繁殖，源源不断地输送了营养。两者相取，孰重孰轻，哪样危害为大，自然一目了然。

　　故我们劝告癌症患者，滥补有害无益，尤其是参类与蛋白粉等。

　　中国人好补，是出了名的。民间好补，可能起自汉唐。宋之名医张子和就曾批判过习惯于滥补这类风尚。

　　好补之风在南方，特别是物产丰盛的东南沿海尤甚。在肿瘤患者中，更是普遍。我国东南许多城市经济条件稍好的肿瘤患者多少都在吃补药。其中，最值得指出，也常常危害较甚的是滥用各种参类蛮补和癌症患者过食蛋白粉以补营养。

　　 (本文来源：羊城晚报 ) 

http://news.163.com/09/0610/17/5BFB1Q09000120GR.html

女人太认真 易长肿瘤

2009年06月8日

来源：环球时报-生命时报

　　肿瘤，偏爱一丝不苟、不爱发火的女性，财会、中小学老师、文秘、办公室人员是高危人群。

女人太认真 易生癌

　　都说女人比男人长寿，但许多女性却逃不开癌症的“魔爪”。近日，国家“十一五”亚健康课题调查组公布的一项研究显示，在我国城市女性癌症患者中，70%属于人们眼中的“好女人”！

　　“这些女性日常生活中特别认真、一丝不苟、不爱发火，生活有条不紊，但她们却是癌症的高发人群，癌症发生年龄也更为提前。”中华医学会心身医学分会主任委员、上海中医药大学博士生导师何裕民教授告诉《生命时报》记者，研究小组通过对3万余病例调查后发现，性格、职业和心理因素与癌症有密切关联。

四类职业人员是癌症高发者　　

        何裕民告诉记者，在女性患癌人群中，有四类职业是高发者，包括财会、中小学老师、文秘、办公室管理人员。“从事这些职业的女性，通常比较较真，工作压力较大；无法及时自我释放或转化压力；大多从事低控制力的工作，必须服从安排；同时性格比较内向，在社会生活中容易感到孤独。”何裕民说，不良的精神心理，是癌症的“催化剂”。国外的研究就显示，无法排解的悲哀与乳腺癌、宫颈癌等关系密切；胃癌患者往往表现为过分谨慎、回避冲突、小心处事，即使内心有强烈的不满，也会委曲求全。

女性防癌四步曲

对此，何裕民提出了“女性防癌四步曲”。这四步包括优化个性、走出抑郁、释放压力、稳定心理。

首先，要学会换一种方法思考。“生活中，女性要认识到不是所有事都非常重要，都必须认真对待，非达到完美不可。其实，人所遇到的事只有5％是非常重要或紧迫的；另有15％—25％是比较紧迫的。事事认真，势必因长期的重压而导致心身疲惫，甚至功能紊乱，终致患病。而所有事务中，没有比自身健康更重要的。”其次，凡事不做过多的联想，“难得糊涂”反而更好，从容应对倒常常能够柳暗花明。再次，学会及时释放压力。不要将生活局限在家庭和工作中，要多结交朋友，取得有效的“社会支持”。社会支持度越高，患癌的可能性越低，越容易维护自己的心身健康。还要善于及时表达情感，善于及时宣泄郁闷，同时要培养多种兴趣爱好，以释放压力和压抑，陶冶性情。此外，女性还应理解周期性变化，善于自我激励。在心身疲惫时告诫自己：这是暂时的，很快就会走出“谷底”。

　　最后，何裕民指出，“癌症高危女人”，要多参加户外活动，保持平和的心态，注意休息，多喝绿茶，多吃坚果。

淋巴癌钟情中青年　肿块及时就医

news.dzwindows.com 来源:华商报

 《新闻联播》播音员罗京因淋巴癌昨晨在京去世。继年轻演员李钰之后，又一个公众人物在今年被淋巴癌夺去生命。为什么淋巴癌能够频频夺去年轻的生命?昨日，记者采访了厦门市第一医院血液科主任樊亚群，樊主任告诉记者，在她接诊的淋巴癌患者中，超过一半是中青年患者，最小的只有16岁。

    30多岁的李先生(化名)近来莫名其妙地瘦了20多斤，除了消瘦外，身体没有任何不适，也没发烧等症状，到多家医院就诊，医生都找不出他的毛病。近日，李先生到第一医院就诊，医生发现他的腹腔里有个肿块，结果一检查，才知道是恶性淋巴瘤。

    樊亚群告诉记者，厦门的淋巴癌发病率和全国差不多，在十大恶性肿瘤中，淋巴癌发病率可以排在第9或第10位，男性发病略多于女性。和胃癌、肺癌等一些老百姓熟悉的癌症相比，淋巴癌有一个特点，它在两个年龄段的人群中高发，一个是20—40岁的中青年人，一个是60岁以上的老年人。目前，淋巴癌病因还不是很清楚，可能和射线、病毒感染、环境因素和遗传等有关。

    樊亚群说，和其它肿瘤相比，淋巴癌更是“早期难发现、易治疗，晚期易发现、难治疗”，因为它早期出现的肿块往往无痛，容易被人忽视，在她接诊的淋巴癌患者中，大部分都是在出现发烧感染的症状后才来就医，而一旦出现这种情况，往往都已到了晚期。樊主任提醒，出现颈部、腋窝或腹股沟的淋巴结肿大，体重减轻、发烧、盗汗等症状，应早期监测，必要时要做淋巴结活检。樊主任也提醒家长，小孩出现淋巴结肿大不用过分紧张，因为小儿患淋巴癌可能性很小。

    另外，樊亚群还指出，恶性淋巴瘤是最早能够治愈的恶性肿瘤之一，从目前情况来看，在十大常见恶性肿瘤中，它的治愈率比较高，在第一医院接诊的患者中，就有带瘤生存30多年的。因此，市民一定要重视，发现身体异常要及时就医。（华商健康网）

不良生活习惯是淋巴癌祸首

    淋巴结和淋巴组织是人体抵抗外来入侵的“军队”，遍布在我们人体的各个部位，当外来的敌人—病原体打进来的时候，淋巴负责生产白细胞，把“坏分子”赶出去。然而，这只“军队”也常有犯糊涂的时候，有时竟会突然“倒戈”，攻击起主人来，而原发于淋巴系统的恶性肿瘤“淋巴癌”正是其中最可怕的一种方式。淋巴癌是我国常见的十大恶性肿瘤之一，主要分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两种类型。根据中国抗癌协会恶性淋巴瘤专业委员会在2008年底的一项研究显示，我国淋巴癌的发病率正在迅速增高—每年递增率为6-10万~8/10万，死亡人数近2万。特别是非霍奇金淋巴瘤，它已成为发病率增长最快的血液系统恶性肿瘤。临床显示，我国90%左右的淋巴癌患者都集中在30-60岁这个年龄段，尤以40-50岁人群发病情况更加严重。更令人担忧的是，青壮年人群所患淋巴癌往往恶性程度较高、发展速度较快。

    虽然淋巴癌受到遗传因素、感染因素等多种原因的共同作用，但可以肯定的是，环境污染加重、生活节奏加快，工作压力加大、长时间处于手机、电脑等电子辐射环境以及频繁染发等，都是导致淋巴癌高发的主要因素。因此，及时调整自己的生活规律，养成健康的生活习惯，戒烟、戒酒，增强运动量，这都能帮助我们抵御淋巴癌的侵袭。爱美的年轻女性必须控制染发次数，最好不用染发剂，避免由化学药物引发的淋巴癌。（来源：中国食品科技
预防淋巴癌注意生活细节

    淋巴癌是淋巴结或淋巴结外淋巴组织的恶性肿瘤，属于血液系统疾病。从发病群体来看，从幼儿到老人，各年龄段都有，青壮年发病率较高。淋巴癌的发病因素包括：化学致癌物质，包括空气污染、食品污染、水源污染、室内装修污染等。生物因素，病毒感染、细菌感染等，有些病毒、细菌对于致癌有直接作用。要预防淋巴癌的发生，平时应注意生活细节，适当锻炼身体，饮食也要注意。

    曾在琼瑶剧《情深深雨濛濛》中饰演方瑜的女演员李钰（原名李郁）因患淋巴癌医治无效，终年33岁。

    为何淋巴癌爱找年轻人？

    专家提醒说，由于恶性淋巴癌表现比较隐匿，不易被察觉，因此也被称为“最会伪装”的疾病。淋巴癌早期症状与很多常见感冒等“小毛小病”非常类似，一些早期信号特别值得重视。

    最明显的症状就是颈部、腋窝或腹股沟出现淋巴核无痛肿胀。如果在一个月内出现上半身淋巴结无疼痛肿大；浑身发冷、体温不正常（尤其是夜间高烧）；体重下降、没有胃口、没有力气、咳嗽、呼吸困难、皮肤发痒、扁桃体肿大、头疼等，需警惕患上淋巴癌的可能性。

    一些年轻人经常熬夜加班，长期过度疲劳，导致机体免疫功能下降，这些都与淋巴癌发病逐渐年轻化的趋势有关。再加上自身抵抗力弱了，平时就容易感冒，这样病毒感染的机会也增多，容易惹病上身。

    专家说，环境污染加重，生活节奏加快等，都是导致淋巴癌高发的原因之一。不少办公白领族承受着巨大的工作压力，还需经常加班，长时间处于电子辐射或射线环境，为了漂亮经常不当使用劣质染发剂，或不慎使用了含苯或有机溶剂的化学药品等，都有可能诱发淋巴癌。

    多吃“粗、淡、杂、少、烂、素”食物

       ■专家支持：上海中医药大学教授、博导，全国著名中医肿瘤专家 何裕民

    人们在饮食方面的随意性也是导致淋巴癌的主要原因。如果人们的饮食结构、生活习惯等因素造成体质长期酸化，将使人体机能下降，引起肾虚、肝虚，导致身体代谢循环变慢，大量酸性物质堆积在淋巴组织细

    胞系统内，使组织细胞发生癌变。

    那么平时在饮食上多注意些

    什么呢？

    何裕民说，癌症患者的膳食应该把握“粗、淡、杂、少、烂、素”的食疗标准。“粗”指的是粗粮、杂粮、粗纤维类食物；“淡”指少吃高脂肪、动物蛋白类食品，以天然清淡果蔬为宜，适当控制盐的摄入量，每人每日摄入量不要超过5克；“杂”指食谱广杂；“少”指食物摄入的总量以及糖、蛋白质、脂肪的摄入量都应该有所节制，消化功能差的癌症患者可以每餐少食，适当加餐；“烂”指除新鲜水果、蔬菜外，其他食物都要煮烂、煮熟；“素”指新鲜蔬菜和水果，这些食物富含各种维生素。

    淋巴癌患者的食疗方案

    患者们没有得到康复的真正原因是体液酸化。酸性体液不改变，癌细胞也就不会死亡。这也是因为做手术与化疗后癌细胞再度转移与复发的原因。如果治疗癌症就要从改善自身的体质开始。多吃碱性食品，改善酸性体质，补充人体必须的有机营养物质。

    淋巴癌患者宜多吃具有抗恶性淋巴瘤作用的食物。淋巴结肿大症状者宜吃荸荠、芋艿、核桃、荔枝、黄颡鱼、田螺、羊肚、猫肉、牡蛎。发热症状者宜吃豆腐渣、无花果、大麦、绿豆、苦瓜。盗汗症状者宜吃猪心、羊肚、燕麦、高粱、豆腐皮。

    菠菜、茶、水果等可补充

    喝茶、木瓜汁、番茄、橘子、胡萝卜等食物可以增强人体免疫力，使人们远离癌症的威胁。吃大蒜能刺激T淋巴细胞和巨噬细胞活性，能提升免疫力。

    切忌吃刺激性食品

    淋巴癌患者切忌咖啡等兴奋性饮料，忌食葱、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物；肥腻、油煎、霉变、腌制食物；海鲜、公鸡

    等发物以及羊肉、狗

    肉、韭菜、胡椒等温

    热性食物。

    预防癌病的养生好习惯

    ■专家支持：辽宁中医药大学附属医院肿瘤科主任 殷东风

    预防癌症，就要养成良好的养生习惯。人们应该常吃碱性食物，防止酸性废物的体内累积。

    生活习惯不规律的人，如果经常加夜班、包宿上网、熬夜打麻将等，都会加重自身的体质酸化，容易患淋巴癌。只有养成良好的生活习惯，保持弱碱性体质，才能够使各种癌症疾病远离自己。

    预防淋巴癌一定要戒烟限酒。压力是重要的癌症诱因，压力能够导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调、体内代谢紊乱，导致体内酸性物质的沉积。人们要有良好的心态应对压力，注意劳逸结合，不要过度疲劳。

    人们要加强体育锻炼，增强体质，每天坚持在阳光下运动，多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外，避免形成酸性体质。最后，不要食用已经被污染的饮水、粮食、肉蛋、蔬菜，多吃有机食品，防止病从口入。

    【知识答疑】

    饮酒可降低患淋巴癌风险吗？

    ■专家支持：辽宁中医药大学附属医院肿瘤科主任 殷东风

    有报道称，美国研究人员最近发现，饮酒似乎能降低人体患非霍奇金淋巴癌的风险。报道称，科研人员对来自美国、英国、瑞典和意大利的1.5万人的9项研究分析表明，饮酒者较之不饮酒者患非霍奇金淋巴癌的风险要低约27％。

    饮酒果真可以降低患淋巴癌的风险吗？本报记者就此采访了辽宁中医药大学附属医院肿瘤科主任殷东风。他说，这种说法是没有科学依据的。殷东风主任告诉记者，每天适当饮酒，可以起到保护心脑血管的作用，但是每天喝酒超过半瓶啤酒，就可能对身体尤其是肝脏造成损伤。要想预防淋巴癌,最主要的方法要从每日平衡饮食做起。每天吃饭以主食为主,还要有5种以上蔬菜,适量搭配牛奶。另外，喝茶对预防癌症也起到积极作用。（记者康科峰采写）

    2009-06-06 《辽沈晚报》

    淋巴癌是淋巴结或淋巴结外淋巴组织的恶性肿瘤，属于血液系统疾病。从发病群体来看，从幼儿到老人，各年龄段都有，青壮年发病率较高。淋巴癌的发病因素包括：化学致癌物质，包括空气污染、食品污染、水源污染、室内装修污染等。生物因素，病毒感染、细菌感染等，有些病毒、细菌对于致癌有直接作用。要预防淋巴癌的发生，平时应注意生活细节，适当锻炼身体，饮食也要注意。

　　曾在琼瑶剧《情深深雨濛濛》中饰演方瑜的女演员李钰（原名李郁）因患淋巴癌医治无效，终年33岁。

　　为何淋巴癌爱找年轻人？

　　专家提醒说，由于恶性淋巴癌表现比较隐匿，不易被察觉，因此也被称为“最会伪装”的疾病。淋巴癌早期症状与很多常见感冒等“小毛小病”非常类似，一些早期信号特别值得重视。

　　最明显的症状就是颈部、腋窝或腹股沟出现淋巴核无痛肿胀。如果在一个月内出现上半身淋巴结无疼痛肿大；浑身发冷、体温不正常（尤其是夜间高烧）；体重下降、没有胃口、没有力气、咳嗽、呼吸困难、皮肤发痒、扁桃体肿大、头疼等，需警惕患上淋巴癌的可能性。

　　一些年轻人经常熬夜加班，长期过度疲劳，导致机体免疫功能下降，这些都与淋巴癌发病逐渐年轻化的趋势有关。再加上自身抵抗力弱了，平时就容易感冒，这样病毒感染的机会也增多，容易惹病上身。

　　专家说，环境污染加重，生活节奏加快等，都是导致淋巴癌高发的原因之一。不少办公白领族承受着巨大的工作压力，还需经常加班，长时间处于电子辐射或射线环境，为了漂亮经常不当使用劣质染发剂，或不慎使用了含苯或有机溶剂的化学药品等，都有可能诱发淋巴癌。

　　多吃“粗、淡、杂、少、烂、素”食物

　　饮食好习惯防治淋巴癌

　　■专家支持：上海中医药大学教授、博导，全国著名中医肿瘤专家 何裕民

　　人们在饮食方面的随意性也是导致淋巴癌的主要原因。如果人们的饮食结构、生活习惯等因素造成体质长期酸化，将使人体机能下降，引起肾虚、肝虚，导致身体代谢循环变慢，大量酸性物质堆积在淋巴组织细

　　胞系统内，使组织细胞发生癌变。

　　那么平时在饮食上多注意些

　　什么呢？

　　何裕民说，癌症患者的膳食应该把握“粗、淡、杂、少、烂、素”的食疗标准。“粗”指的是粗粮、杂粮、粗纤维类食物；“淡”指少吃高脂肪、动物蛋白类食品，以天然清淡果蔬为宜，适当控制盐的摄入量，每人每日摄入量不要超过5克；“杂”指食谱广杂；“少”指食物摄入的总量以及糖、蛋白质、脂肪的摄入量都应该有所节制，消化功能差的癌症患者可以每餐少食，适当加餐；“烂”指除新鲜水果、蔬菜外，其他食物都要煮烂、煮熟；“素”指新鲜蔬菜和水果，这些食物富含各种维生素。

　　淋巴癌患者的食疗方案

　　患者们没有得到康复的真正原因是体液酸化。酸性体液不改变，癌细胞也就不会死亡。这也是因为做手术与化疗后癌细胞再度转移与复发的原因。如果治疗癌症就要从改善自身的体质开始。多吃碱性食品，改善酸性体质，补充人体必须的有机营养物质。

　　淋巴癌患者宜多吃具有抗恶性淋巴瘤作用的食物。淋巴结肿大症状者宜吃荸荠、芋艿、核桃、荔枝、黄颡鱼、田螺、羊肚、猫肉、牡蛎。发热症状者宜吃豆腐渣、无花果、大麦、绿豆、苦瓜。盗汗症状者宜吃猪心、羊肚、燕麦、高粱、豆腐皮。

　　菠菜、茶、水果等可补充

　　喝茶、木瓜汁、番茄、橘子、胡萝卜等食物可以增强人体免疫力，使人们远离癌症的威胁。吃大蒜能刺激T淋巴细胞和巨噬细胞活性，能提升免疫力。

　　切忌吃刺激性食品

　　淋巴癌患者切忌咖啡等兴奋性饮料，忌食葱、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物；肥腻、油煎、霉变、腌制食物；海鲜、公鸡

　　等发物以及羊肉、狗

　　肉、韭菜、胡椒等温

　　热性食物。

　　预防癌病的养生好习惯

　　■专家支持：辽宁中医药大学附属医院肿瘤科主任 殷东风

　　预防癌症，就要养成良好的养生习惯。人们应该常吃碱性食物，防止酸性废物的体内累积。

　　生活习惯不规律的人，如果经常加夜班、包宿上网、熬夜打麻将等，都会加重自身的体质酸化，容易患淋巴癌。只有养成良好的生活习惯，保持弱碱性体质，才能够使各种癌症疾病远离自己。

　　预防淋巴癌一定要戒烟限酒。压力是重要的癌症诱因，压力能够导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调、体内代谢紊乱，导致体内酸性物质的沉积。人们要有良好的心态应对压力，注意劳逸结合，不要过度疲劳。

　　人们要加强体育锻炼，增强体质，每天坚持在阳光下运动，多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外，避免形成酸性体质。最后，不要食用已经被污染的饮水、粮食、肉蛋、蔬菜，多吃有机食品，防止病从口入。

　　【知识答疑】

　　饮酒可降低患淋巴癌风险吗？

　　■专家支持：辽宁中医药大学附属医院肿瘤科主任 殷东风

　　有报道称，美国研究人员最近发现，饮酒似乎能降低人体患非霍奇金淋巴癌的风险。报道称，科研人员对来自美国、英国、瑞典和意大利的1.5万人的9项研究分析表明，饮酒者较之不饮酒者患非霍奇金淋巴癌的风险要低约27％。

　　饮酒果真可以降低患淋巴癌的风险吗？本报记者就此采访了辽宁中医药大学附属医院肿瘤科主任殷东风。他说，这种说法是没有科学依据的。殷东风主任告诉记者，每天适当饮酒，可以起到保护心脑血管的作用，但是每天喝酒超过半瓶啤酒，就可能对身体尤其是肝脏造成损伤。要想预防淋巴癌,最主要的方法要从每日平衡饮食做起。每天吃饭以主食为主,还要有5种以上蔬菜,适量搭配牛奶。另外，喝茶对预防癌症也起到积极作用。

　　本报稿件均由记者康科峰采写

发热、腹泻频频袭来 高考生提防"情绪感冒"

来源：新闻晚报

作者：何天宝 

    本周末，7.38万余考生将迎来高考，不少家长和考生都在为备战高考作最后的冲刺。然而，记者近日从本市各大医院获悉，临战前，许多考生都患“病”去了医院，他们告诉医生，时不时有咳嗽，感觉头痛，四肢酸疼，还自觉有点发热。可是医生一检查，许多人并无发热感冒。

　　上海中医药大学、上海市中医药研究院王群教授指出，面临高考，考生们很容易紧张，身体和心理常常会出现一些不适，而“情绪感冒”最易高发。此外，紧张性发热、应激性腹泻、“上场晕”头痛、失眠、痛经等这些“高考病”都会发生，甚至在一个人身上接连发生，影响到考生健康和高考的正常发挥。

　　如何减少和避免这些“高考病”所带来的负面影响？专家们为此纷纷支招，为高考生健康提供良策。

　　【现象一】

　　过度用脑带来失眠后遗症

　　■对策：睡前一杯温牛奶

　　不少考生在高考期间会遭遇失眠问题，严重影响了复习进度和迎考心情，医院门诊也屡屡接到这样的求诊咨询。专家表示，失眠一方面是心理压力大造成；另一方面则有可能是长期睡眠不足、过度用脑的后遗症。

　　中华医学会心身专业委员会主任委员、上海中医药大学何裕民教授指出，考生首先应该克服自己的心理压力，正确面对即将到来的高考。此时还想要搞突击不太现实，不妨放松下心情，对已经掌握的知识进行一番巩固。只要在考场上发挥出自己已有的水平，这样就达到了很好的效果。

　　另一方面，可以通过服用一些安神的药物来调节心理紧张。何裕民教授比较推荐的是中药类的复方枣仁胶囊，而王群教授推荐同学们可以在睡前喝一杯温牛奶，还可以在牛奶里稍微加一点糖，这都有助于快速进入睡眠状态，能够起到安神的作用。

　　【现象二】

　　“上场晕”缘于紧张心理

　　■对策：腹式呼吸法

　　不少学生反映平时一到开考就头晕，甚至在发下试卷的一刹那觉得脑子一片空白，还有的同学进了考场后头痛就特别厉害。专家表示，这往往都是紧张心理惹的祸。

　　这个时候应该怎么办？何裕民教授支招：考生们可以使用腹式呼吸法，来达到平衡神经功能的作用。

　　具体的做法是：在吸气时将肚子鼓起；而呼气时则收紧肚子。这样的话可以减慢呼吸的频率，从而有效地缓解紧张情绪。这个方法应对考试紧张引起的头晕头痛特别有用，甚至能够预防目前在部分考生中出现的因为紧张而引起的发热、感冒等多种症状。

　　此外，何裕民教授还提出可以轻轻地用手按压手上的内关穴位。穴位就在手腕后两侧的中间处，离腕部大约2、3厘米地方。按压手上内关穴位方法同样能够起到缓解头痛、减轻压力的作用。

　　【现象三】

　　一个班半数学生疑似感冒

　　■对策：红糖混合生姜片可驱风邪

　　王强是本市某重点高中高三（5）班的学生，日前起床自感发热，咳嗽，感觉头痛，四肢酸疼，由妈妈陪同去医院就诊。在医院，王强碰上了同班同学，他也是因感冒症状前来就医。

　　上海中医药大学、上海市中医药研究院王群教授介绍，高考备考期间，几乎每天都有高考生前来就医，甚至一个班多达半数学生先后同时出现了类似感冒的症状。这一现象引起了医生们的关注。

　　何裕民教授表示，这一现象多是“情绪感冒”，尤其在高考来临期间最易高发。在医学上还有一个术语叫“紧张性发热”，也称作“心理性发热”。患者往往会出现莫名其妙的发烧、或者感冒的症状。

　　这种现象还有心理学上的传播效应解释：“情绪感冒”往往会通过心理作用在群体之间迅速传染，比如老师说的一些话语、某些相关考试信息的传递等等，都会直接给考生们带来不小的波动和影响，从而诱发身体上的一些反应，导致上述现象的发生。不单是高考这一特殊时期，就是到了大学阶段，学生都会出现这样的反应。何教授举了这样一个例子，在大学新生入学的第一学期的头次考试中，一个班级中差不多有2%——3%的学生会出现紧张性的发热现象。

　　一旦遇到这样的状况，家长首先可以寻求医生的帮助，对孩子的真实感冒、发热进行有针对性的治疗。当然，也可以寻求简单的普通感冒治疗方法，比如在白天考试期间为了避免吃药后的瞌睡状态，可以服用防瞌睡类的白片药物；同时还可以用少量红糖混合生姜片一起煮汤，给孩子服用。这样既可以起到驱风邪克服由心慌畏寒引起的咳嗽、鼻塞的作用，又可以起到提精神的效果。

　　另外，做好考生的心理减压工作很重要，需要放松孩子，让孩子缓解长期以来绷紧的神经，以正常心态迎接即将到来的考试。

　　【现象四】

　　神经紧张引起应激性腹泻

　　■对策：运动音乐减压法可缓解压力

　　小黄是本市一重点高中的高考应届生，她每次模拟考前的一两天里总觉得自己肠胃不适，还稍微有点腹泻，坐到考场里就总想去上厕所，成绩也受到影响。而隔壁班的同学敏敏则出现了食欲不振的现象。

　　何裕民教授认为，这些都是由精神紧张引起的身体应激反应。应激性腹泻的肠胃道症状在经常处于紧张状态下的人群中特别多发，包括一些工作压力大的白领也会出现这样的状况，而高考考生作为特殊时期紧张的人群，更容易在高考阶段出现这样的情况。

　　在这样的状况下，减轻压力是关键。王群教授给出了几个减轻压力的好办法：第一种是运动减压法，通过慢跑、散步、打球等适当轻微的运动来松弛神经；第二种是音乐疗法，在睡前、饭前听一听舒缓的音乐，也能起到放松身心的作用；第三种是户外空气疗法，让孩子多到户外呼吸一些新鲜的空气，或每过一两个小时就打开一下窗户，在窗边做做深呼吸，将室内积聚起来的二氧化碳排放出去；第四种则是心理暗示法，家长在帮助孩子复习的时候应该给孩子多一些鼓励，少一些批评和冷语，并且要观察孩子在不同时刻的一些心理变化，随时做出正确的疏导。

　　另外，还可以在医生指导下，通过一些常见的药物来控制腹泻、胃痛的症状。这些药物一般对考生的考试不会造成太大的副作用。食欲不佳的孩子，可以食用一些帮助消化的食物，提高消化功能，比如酸奶、泡腾片等等。王群教授还推荐了一些自然食品，比如山楂、杏仁等，也同样能够增强孩子的食欲。

　　【现象五】

　　考试中总想上厕所

　　■对策：想去就去别太在意

　　某实验中学一高考生说，这几个月来学校常举行模拟考试，每次考试前以及考试过程中，她要接连上两三次厕所。为了少上厕所，她在考试前很少喝水，可不知道怎么回事，就是感到心里不踏实。特别是在考试中间，想上厕所的念头使她不能集中精力做试卷，上完厕所回来后才能安心考试。这名考生最担心的是，高考时间是非常宝贵的，频频上厕所会耽误做题时间。

　　专家指出，其实很多学生都有这样的经历，考试前一定要上厕所。这种行为不是因为生理需求，而是因为心情紧张。这是一种保护自己的本能行为，是缓解紧张情绪的反应，不要因为这种反应而耿耿于怀。再考试时可以试试看，想去厕所就去吧，别太在意，也别太烦恼。你不把这种行为当回事，反而会忘掉上厕所的想法。

部分网站转载地址：

http://edu.qq.com/a/20090602/000220.htm

http://www.sh.chinanews.com.cn/PageUrl/2009621624327.html

http://edu.online.sh.cn/education/gb/content/2009-06/02/content_2980259.htm

http://news.xinmin.cn/rollnews/2009/06/02/2037760.html

http://www.sh.chinanews.com.cn/PageUrl/2009621627217.html

http://news.xinmin.cn/rollnews/2009/06/02/2037734.html

2009-05-27

来源：新闻晚报作者：贺天宝

　　晚报讯 日常生活中特别认真、一丝不苟的“好女人”易生癌？本市今天上午揭幕的“浦东心身疾患与中医药”论坛公布了专家调查，结果表明：城市女性癌症患者中，70%属于“好女人”。专家解释，这些人往往因为不善于释放压力，势必长期有重压感而心身疲惫，甚至功能紊乱，终致患病。

　　本次论坛由浦东新区中医药协会、上海中医药大学附属曙光医院主办。国内200余名专家、特邀白领管理人士展开热烈研讨。作为国内心身医学方面的权威，上海中医药大学博导何裕民教授应邀作主题演讲。何教授介绍，国家“十一五”亚健康课题调查最近完成了对3万余病例调查，初步结果表明：城市女性癌症患者中，70%属于“好女人”，这是因为在日常生活中她们特别认真、一丝不苟、不善于释放压力反而容易患癌。尤其是财会、中小学老师、办公室管理人员均是癌症高危人群。她们具有比较较真（财务、文秘）；无法及时自我释放或转化压力；从事低控制力的工作（只是服从）；孤独的社会生活（内向性格）等特点。

　　国家亚健康课题组调查揭示，“社会不适应影响心理，引起躯体病变”，癌症、冠心病、高血压患者都有这个趋势。专家建议，城市人防治癌症，关键的是要学会释放或转化压力。经常释放压力，培养兴趣，享受生活。

　　针对部分都市白领出现的抑郁状态，何教授分析说，任何人的情绪、心理、体力都有“周期性”变化。低落或心身疲惫时应告诫自己：这只是暂时的，很快就会走出“谷底” ；千万别就此一蹶不振，且不断消极地暗示自己。这时，最好能做点简单而容易成功的事来“自我激励”。他建议，尤其对上述“癌症高危好女人”而言，更要多参加户外活动，调节大脑褪黑素的分泌功能，进而改善睡眠；持以宽容的心态，必要时，可脱离工作一段时间，或暂时改变一下生活环境及节奏；常饮淡淡的当年绿茶，常食坚果类食品 （如松仁、腰果等）也有一定的效果。

2009年05月27日

　　因为1988年上海爆发甲肝，2003年全国爆发SARS，中医终于重新成为参与防疫治疫体系的不可或缺的力量，这使得中医得以重新走进流行病防疫大门。在这种防治体系中，中医的辨证整治的作用正在重新被认识：它针对人和微生物构成的一个有机整体，强调调动人体免疫自身的功能，顺势而为，以正祛邪。

　　主笔◎朱文轶

　　刘清泉现在是中医流行病领域的活跃人物。这位富有影响力的青年中医供职于以中西医结合为特色的北京东直门医院。2003年SARS爆发后期，他作为卫生部专家组里的中医代表，开始参与对这种陌生病症的讨论和研究。在今年5月11日卫生部派往四川的甲型流感专家组中，他是唯一一名中医专家。

　　流行病防疫的大门似乎再一次向中医开放了。在SARS之前，中医几乎被完全被杜绝在外，除了零散的个别介入，现行防疫体制将中医排斥在外。上海中医药大学教授、中华医学会委员何裕民1988年曾参与上海甲肝大流行防控，他回忆说，那场3个月席卷上海、感染者接近30万人的疫情因为来势过猛，击破了建国后尚未经过大疫考验的城市防疫系统。也是那个时候，中医被再次捡了起来。

　　“当时上海市政府已经手忙脚乱了，没法隔离，几十万人，范围太广了。药都没有了，包括锤盆草、板蓝根，根本调不到。”何裕民对本刊这样回忆，“所有学校的教室操场就清理出来，还有很多孩子没地方住，就隔离在家里。”何裕民说，他负责的面积约1.2平方公里的金陵街道，居住着超过10万的人口，几乎是国内人口密度最高的街区，“我们几个年轻中医，还有刚毕业的学生，就两辆自行车。居委会把发烧孩子的名单报到卫生院，我们就拿着名单挨家挨户去找，找到以后有情况就开个方”。

　　“就是用辨证论治的办法，根据不同的具体症状，有的是湿热，有的是风热，对症下药，一般两三天大便一通，再过三四天黄疸就下来了。至少，在我负责的这个街区，疫情被控制下来了。”何裕民说。

　　但年轻中医的成就感并未因此得以延续，“甲肝大流行”成为进一步强化以西医为主导的防疫体系的驱动力。刘清泉对本刊说，“传染病医院的成立，《传染病法》的出台，所有传染病都到传染病医院去治了，中医很少再有接触这些病例的机会。这样，中医对传染病、流行病的治疗渐渐失去阵地”。

　　何裕民告诉本刊：“‘外感热病’和‘内伤杂病’是中医内科两个大的类型，随着‘大门’关闭，中医更多把精力从前者转向了后者。”“这等于是从主战场撤出了。”北京东直门医院另一位中医姜良铎对本刊说，“要知道，历史上中医本身就是在和瘟疫较量的过程中产生的，几乎没有一位中医大师不是‘热病专家’。”姜良铎从1968年当赤脚医生时就开始接触传染病，他的专业就是中医传染病学，是国内第一位中医温病学硕士和热病学博士，他在“外感热病”领域久负盛名。

　　新型疫病的流行给中医重新创造了机会。现代流行病学基于细菌学和免疫学——寻找“对手”——是西医制订治疗方案的首要依据。而中医则坚持认为，正是因为层出不穷的新病毒，中医早期介入治疗的优势才显而易见，因为在他们看来，无论“对手”如何变化，中医面对的是一个始终不变的定量——人体。

　　“西医是有明确针对性的，把病毒找出来，然后找出哪个东西能把它杀死。”姜良铎告诉本刊，“中医防治新型流感和其他流行病的显著特征，就是它的非特异性。它不针对病原微生物，而是针对人和微生物构成的一个有机整体。不管病原微生物究竟有什么不同，是什么样，我们只管它作用于人体后表现出来的病症，根据病症做判定。这样，即便不明白病原怎么回事，我也能对症做出解答。”

　　尽管不是第一时间介入，SARS的确是中西医在流行病领域首次模糊而尝试性的合作。在刘清泉和姜良铎这批中医参与到卫生部专家组后，香港中文大学中医中药研究院的中医梁秉中也在“淘大花园”疫情爆发后，推出以传统玉屏风散和桑菊饮为基础、加上大青叶等具抗病毒作用的本草配制而成的预防SARS制剂。两种语系的碰撞以及关于“特异性”观点的争执贯穿始终：中医药的支持者提出SARS属“温病”范畴，中医对抗时疫可上溯至汉代张仲景治伤寒，而“温病”的治疗亦可从明代说起。西医却不接受这种逻辑，因为“温病”范畴太广泛笼统，这正如西医不可以说自己有很多医治“肺炎”的经验就能有效医治SARS，“肺炎”也是太广泛的大类。

　　但正是合作开创了中医的历史性时刻：一些中医开始被获准可以进入传染病病房。这是中医回到流行病防治舞台的一次突破。“去年安徽手足口病出现死亡病例后，国家派了第一个专家组，我带队去了安徽。我们去了以后，从轻型病人到重型病人，对手足口病的中医治疗提出了相应方案。下半年当手足口病在北京爆发的时候，我们中医同样是作为专家组成员，直接进入地坛医院。”刘清泉说，“按照‘传染病法’，中医专家都不是传染病医生，但现在中医专家可以直接进入病房，直接给病人会诊，给病人开药。这是一个巨大的变化。”

　　三联生活周刊：现代西医经历过很长远的传统：草药、冶金术等，基本上与中医的远古传统非常相似。中西医学的历史殊途，关键在欧洲文艺复兴时期前后，西方医学走上了一条实证的科学道路，在人与疾病斗争史上呈现出加速发展的趋势。但这场斗争并未停止，到20世纪末，世界卫生组织报告说，近20年来，新出现的和卷土重来的传染病至少有30种，仅1995年，全世界死于传染病的人数高达1700万人。现代医学的对手微生物呈现出越来越强的进化优势，青霉素仅一二年，第一批耐药生物便出现了。从SARS到最新的甲型流感，中医在防疫体系中被重视，是否也是对现代医学的重新审视？

　　姜良铎：中医不强调对抗，中医整体观念，协调是永恒的主题。不管什么病，都会从这个入手，这是最基本的技术，也是我们最有效的技术。在中医看来，对病原体的认识并不重要，重要的是根据病原体进入人体后邪气与正气斗争所表现的症候进行辨证论治。《温疫论》就十分重视机体抵抗力的重要性，“正气充满，邪不可入”，机体抵抗力强，则虽有接触传染的可能，但不大会发病。假如“本气适逢亏欠，呼吸之间，外邪因而乘之”。

　　严格地说，在人体健康与疾病的互相转化过程中，很多情况都是偶然的、随机性的，不是必然的。比如，抗菌素的抗菌作用，体外实验的效果是100%有效，但在人体内运用的结果就会发生变化，可能会完全无效。升血压药、降糖血药、降血脂药、改善循环药等等的作用，都是因人、因时而异，不是必然会出现预想的理想结果。这是因为人体是一个自在组织的有机体，它具有自适应、自稳定、自调节、自复制、自修复等独立自主的一整套功能。这是中医着眼于整体的原因，它是通过人体和病毒的辩证综合体入手治疗。

　　刘清泉：实际上，中医对传染病的治疗，历来不太关注于病毒的种类是什么，中医治病的观点是，病毒侵犯人体后，它的临床表现是什么。临床表现出来以后，中医就能根据临床表现来具体一一应对。

　　比如这次的甲型H1N1流感病毒，它的临床表现就是发烧、怕冷、倦怠、腹痛、腹胀、恶心，还有腹泻。从西医看，它就是甲型H1N1流感病毒所产生的疾病状态，但是中医看来似乎不同。它可以分为几类状态，第一，它可能以发烧、咳嗽、咽喉疼痛、怕冷这种症状为主，对于这组病人，我们给他的一个概念，叫做毒邪袭击了肺胃；另一种病人除了发烧、怕冷，还出现腹胀、恶心、腹泻，我们看作可能是毒邪侵犯到胃肠了，出现了胃肠变化，在治疗上就跟刚才的治疗不可能一样；也有一部分出现了肺炎的状况，我们中医就认为是毒邪涌至于气分和营分，说明病人比较重了，我们再给他另外一个治疗手段。

　　三联生活周刊：所以，“让中医进入传染病房”，应该说是给中医介入传染病防治开了一个大门？

　　何裕民：对。“辨证论治”，首先取决于能否接触到病人，这对中医判断至关重要。我们通常所说的“六淫”包括风、寒、暑、湿、燥、火，而具体要判断是风寒、风热还是风湿，全在于临床症状。微寒，有头疼的，我们称之为风寒；如果发烧为主，咽喉疼痛的，有些大热、口渴，我们称为风热；病情比较长，黏黏糊糊，很长时间不走的，我们称为风湿。　

　　三联生活周刊：以前中医有没有过成功地治疗大面积流行的流行性感冒这样的历史？

　　姜良铎：对流感，中医过去还有很多经验。我记得1998年北京地区的流感春节前后爆发，我们东直门医院当时接诊了17万人，病人很多，但效果非常好。中医在这个领域里，应对未来不明的传染病还是有很多的办法。

　　刘清泉：对于流感来讲，病毒侵入人体后，人体就会发生一系列反应，比如说炎症反应、亢进，比如说免疫受损。中医可能针对病毒的治疗效果会差一些，但是对于炎症损伤这个环节，对于免疫功能出现异常的这个环节有很大作用。如果我们非常合理地把抗病毒的药物，和中药针对炎症、针对免疫调整的药物有机融合在一块，就能产生较好的疗效。

　　三联生活周刊：“流感”在中医里属于“六淫”的范畴吗？中医关于流行病的理论体系是从什么时候建立的？

　　姜良铎：内经基于“运气”学说，提出了“五疫”的概念。东汉张仲景在《伤寒杂病论》一书中提出“时行之气”为疫病之源，他说：“凡时行者，春时应暖，而复大寒，夏时应热，而反大凉，秋时应凉，而反大热，冬时应寒，而反大温，此非其时，而有其气，是以一岁之中，长幼之病，多相似者，此则时行之气也。”而后，魏晋时期医家王叔和提出了疫病乃“伏寒变温”，为后世温病学派的“伏邪”学说做了铺垫。金元时期医家刘完素，以运气学说立论阐发“主火热”理论，提出“六气致病”说，他认为：“六气皆从火化、燥化”和“六经传受，由浅至深，皆是热证”。倡导初起治以辛凉解表，入里则用泻火养阴之法。

　　清朝时，在伤寒学基础上发展了温病学。吴又可在1642年写成的《温疫论》里强烈谴责时下医者“误以伤寒之法治之，未尝见其不殆也”。在自序中，吴又可提出：瘟疫的病因，不是“风、寒、暑、湿”，而应是另有传染性极高的“异气”、“戾气”，断定此病必是从口鼻而入，人与人之间相感染。这是看似简单的流行病观察，但摆脱“风、寒、暑、湿”的传统观念的框框，使中医对“外感热病”的研究进入到了一个新的时代。

　　三联生活周刊：根据这个理论基础，中医如何来分析和治疗流感？

　　姜良铎：流感和感冒在中医上是按一个体系来治疗的。这次的甲型流感是一个变异，它有特殊性，不管哪个，“流感”在中医里叫“时行感冒”。它的意思包括几条：第一它的患病人数众多，带有疫的特点；第二它有季节性，一般而言，冬春和秋冬交替是时行感冒的季节。它和“四时感冒”的意思是不同的，后者是指按季节正常流行的，是“六淫”范畴的。时行感冒已经到了戾气和杂气的程度了。另外，时行感冒，里面还包括“年份”，中医里有五运六气学，就是探讨每年气候变化与疾病的关系。

　　《黄帝内经》用了很大篇幅，讲述这个“五运六气”学说。它是中医理论中最为玄妙的部分，是世界历史上最早的天文气象医学。它认为天文、地理、气象、节候等自然生态环境变化有一定规律，会影响人体生命，造成疾病，并告诉医生如何认识、利用这些规律预防和治愈疾病。五运六气的总思想是天气决定地气，天地合气又是决定人的健康和疾病特征的决定思想。

　　所以我们在治疗的过程中，极为注意气候因素。即使是普通感冒，每年也都有不同特点。我们医院有个防治的“感冒一号方”，虽然药剂的大方向是一样的，但是每年都在变。比如，今年普通感冒特点就是燥，今年春天就是这个特点，这几年总的特点是“表寒里热”。所以气候、环境、人都在变化当中，每年的病和治疗方也不尽相同。

　　刘清泉：这次流感的属性，从中医角度看，在由南半球到北半球的传变过程中发生了变化。因为气候特点不同，近期国内出现的病例属性以温为主，而在南美则是温寒交杂。

　　三联生活周刊：中医对温病的防疫观念从什么时候开始形成？

　　姜良铎：从医学史上看，“有毒无害，化毒为药”治疗疾病，是中医学固有的特色。晋代医学家葛洪的《肘后方》中，就记有以狂犬脑敷治狂犬咬伤的记载，是以毒攻毒的治疗思路，但这还不是预防免疫。在唐代孙思邈的《备急千金要方》中谈及预防传染病的措施时，有很多就是以服用有毒的药物，或者接触有毒的药物，来预防传染病，逐渐蕴发了“即毒消灾”的免疫学思想。

　　据文献所载，中国早在唐朝开始就有种痘术，被称为“种人痘”。在明清时代，在医生队伍里已经有以种痘为业的专职痘医，清代国家还设立种痘局，并有专职官员“查痘章京”管理出痘人的隔离情况。明清时已有几十种痘科和种痘专书，都记录着不同的种痘方法。最初有4种方法，即痘衣法、痘浆法、旱苗法、水苗法。痘衣法是身穿害过天花者的内衣以引发天花，最为原始，可靠性差，危险性也大。痘浆法是蘸取豆疮的泡浆，令从被接种者的鼻孔吸入，乃是直接感染，危险性最大。旱苗、水苗分别是将痘痂研细或经水调匀后经被接种鼻孔吸入，可靠性、安全性都优于痘浆法。这种取自患天花者的痘痂称为“时苗”，其本质仍是令接种者感染一次天花，仍有相当的危险性。例如明代周晖的《金陵琐事剩录》就记载陈评事之子死于种痘。此后在时苗法的反复实践中，痘医逐渐选取经几代传递而致“苗性和平”的痘痂做疫苗，称为“熟苗”。“熟苗”本质上是减毒的疫苗，比之“时苗”，已经发生了质的改变，是人痘法中最为安全可靠的了。

　　这么多年，中医积累下来预防温病的方法很多，比如点香，点艾叶。“时行感冒”流行年份很多，过去的办法，用贯众泡水缸，在SARS时期我们也用过。现在这个办法不太推荐了，因为贯众品种很复杂。有的中药称作贯众，其实那不是贯众，有些药材品种比较乱，容易用错。

■本报记者 王 迅

  究竟是什么注定了一棵草/一到夏天就开始枯萎/两扇肺叶上爬满的支离的纹/会让每一页日子归于破碎吗

  这是诗人安尔的小诗，夏、枯、草，三个字曾撩起多少诗人的情愫。

  今年初夏，小小一味夏枯草，却也成为媒体与舆论关注的焦点。

  “夏枯草，唇形科植物，中医学认为夏枯草有清肝明目，散结解毒之功效……”药用最早记载见于汉代《神农本草经》的夏枯草，可以说如果没有王老吉凉茶“配方门”风波，是不会成为主角的。

  中医力挺夏枯草

  “‘王老吉’我喝过，不是很喜欢喝，因为有点甜。不过说它会导致胃溃疡，有点太草率了。”上海中医药大学教授、中华医学会心身学会主任委员何裕民认为，王老吉凉茶所含有的夏枯草既通过了国家相关部门监测和安全认证，又被厂家明确地标注在外包装上，这就基本不可能对消费者利益造成损害，一些消费者认为自己所患的胃溃疡与夏枯草有关，“根据我几十年中医临床的经验，目前医学界没有任何医学证明能表明服用夏枯草和胃溃疡之间有因果关系。”

  传统产业一旦遇上现代社会管理制度，总会生出一堆难题。盛行于广东的凉茶其实不是普通人认为的茶叶饮料，它的配方中明确地标示着仙草、布渣叶、金银花、甘草等一堆的中草药，却又拿着“食”字号的批文，这种似药非药、亦食亦药的身份注定了其在法律上的尴尬。“南方暑热，当地人自然需要清凉去火的凉茶，以夏枯草为主要成分的凉茶是最合适不过的饮品了。但既然功用是清凉去火，那胃寒的人肯定不适合饮用……我是这样觉得，夏枯草本身不是毒物，添加夏枯草也没有错，只是使用上还是应该因人而异，消费者要选择适合自己的食品。”身为中国中医药推广者的何裕民表示，中药讲究“药食同源”。

  一把长在田野里的夏枯草，就像一个存在已久的暖昧，行走在食品和药品的无间道上。“比如生姜驱寒、萝卜通气，在中药学里它们都是重要的草药，还有肉桂、桂皮、八角……一般人经常接触的是它们做为调味品的角色，而实际它们都是中药。日常生活里也很少有人遇上吃了萝卜或是八角生病的吧？因为它们在长期临床实践中都表现为基本无害……对了，最近比较火的一个抵御甲型流感的药达菲，它的主要有效成分就是从八角里提炼出的。”

  何裕民认为这次王老吉“配方门”事件中，一些消费者闻“夏枯草”色变是因为大众对中医药知之甚少，“如果说副作用，那么西药同样有副作用，比如一种治疗胆囊炎的西药，就含有大量重金属元素，后来被禁用。在某种程度上说，讲究药食同源的中药安全性更大一点。”

  夏枯草折射中医窘境

  客观来说，王老吉凉茶配方取方于名中医经典方，其成分是一向公开的。这一配方沿用至今，已有上百年的历史。面对质疑，需要生产者及相关部门拿出实验室数据，来验证它的作用原理及无毒害报告。但现实情况是，一纳入西方实验室科学论证的标准，中医就往往没辙了。连作用机理论证都很困难，还要去论证其不会引起胃溃疡，那更是难上加难了。

  有中医专家认为，此次王老吉“配方门”事件背后反映出中医发展的深层次问题，这就是中医的术语与西方医学很难接轨，更无法接受现代医学标准的论证。

  知名营销专家李光斗则在接受记者采访时一针见血地指出，王老吉配方争议的实质在于如何制定中药标准上。

  中药讲究“药食同源”，表明其药性温和，不像西药的副作用那么大。西药都是化学合成产物，而中药则多由植物、动物和一些矿物经过炮制和其他工艺加工而形成的活性物质群构成。因此其成分构成很难像西药一样能准确地列出其分子式，在标准制定上也很难“一刀切”。

  王老吉和夏枯草的尴尬，在何裕民教授眼中正是这几年中医面临挑战的表现：“中医注重经验，传统中医教学方式是师徒相传、口口相授，一种病症不同医生开的方子、剂量都有可能不同。而西医在普通人眼中更有确定性，什么是药，什么是食品，多少剂量治病，多少剂量致命，都是有个数据标准的，如果用西方科学精确的度量标准衡量中医，无疑只能得出模棱两可的结果，这也是中医引发争议的原因。”

  李光斗指出，在现阶段，国家关于“药食同源”的食品规定细则还没有正式出台前，像王老吉这样的功能性饮料不妨参考一些快速消费品行业的做法，在消费者警示上做好功夫。多年前国际快餐巨头麦当劳就遭遇过“热饮”官司，并向因热饮温度过高而被烫伤的消费者支付了高额赔偿。此后，麦当劳在公司的所有热饮上都加印了“小心烫口”的提示。与此同时，化妆品巨头们也开始将哪怕只有万分之一的“化妆品过敏性皮炎”标示在漂亮的包装盒上。

  资深饮料业人士认为，不管“热饮烫口”是否与“脾胃虚弱者慎用”有可比性，但显然越来越多的消费者警示不是坏事，反而更能说明企业对消费者的关注度。“多一句提醒，少一点纠纷”。

  中药和食补是传统

  夏枯草不是三聚氰胺，不是一个禁字就能解决的——毕竟无论如何解释，将用于化工用途的三聚氰胺添加在食品中是无论如何也说不过去的，而被中医运用在传统凉茶中消暑去火的夏枯草，则显得有点无奈。“我们的传统行业中，其实不乏这样的‘夏枯草’。”何裕民说。

  据了解，广东沿海一带喜食的甜品龟苓膏，尤其适合夏天食用，具有清热去湿、去暗疮，润肠通便，滋阴补肾的功效，其主要成分是龟板和土茯苓，所以偏寒，脾胃虚弱、食欲不振、大便较稀的人不宜吃，龟板还有兴奋子宫的作用，可能导致流产，孕妇不宜；北京特产茯苓夹饼，以茯苓霜和精白面粉做成薄饼，中间夹有用蜂蜜、砂糖熬溶拌匀的蜜饯松果碎仁，珍美甘香，有安神、益脾、利水等功能，是人们秋季进补最常用的选择，对妇女及老年人滋补最好，然而患有慢性胃炎、肠炎的人，由于脾胃功能减弱所以虚不胜补，则不宜多吃。何裕民介绍说：“这就是要以个人实际情况为准了。比如现代人交际应酬多，很多三高人群都流行去饮用苦丁茶，这个苦丁茶的情况和凉茶差不多，性味辛甘寒凉，如果大量地喝，在清解暑热、滋阴潜阳的同时，也会使人体脏腑的阳气受损，胃寒体虚的人显然是不合适喝了。”

  “曾经有一本医学专著，比较了美英德法四国的医疗医学情况，各有特点，比如美国医生就特别喜欢开刀，他们治疗疾病时的开刀率远远高于其他国家。所以同样的，中医西医只是方法不同，并没有高下之分，而且中国传统的中药和食补，我觉得更加适合中国人，是值得保持和发扬其积极因素的，许多流传许久的传统药剂连西方人都羡慕，比如有化食效果的藿香正气丸、对老年人保健有好处的六味地黄丸等。”

  ■本报记者 王 迅

 2009年05月19日 11:15 

　　何裕民

　　癌症是严重威胁人类健康的严重疾病，是目前令医学界最感棘手的难题。我国每年新发病例200万，每年在治患者600万以上，治疗费用在1500亿元以上，因癌症死亡人数达130万人。

　　对付癌症，经典的西医治疗方法是寻找并破坏癌细胞，直到消灭最后一个癌细胞。手术切除肿瘤，放、化疗直接杀死肿瘤细胞的对策方法，我们把它叫做“硬对策”。据西方科学家统计，约有45%的癌症患者可以通过“硬对策”而临床治愈，贡献率依次为手术22%，放疗18%，化疗及其他方法5%。对于曾经是“绝症”的癌症患者来说，这些已是了不起的成就了(据我们对上万病人的长期追踪观察，仅借助中医药，可使超过15%的癌症患者长期健康地活着，其中，有约4-5%的患者临床检查癌症消失，我们并不认为这是完全杀尽癌细胞的结果)。即便如此，仍意味着还有多达40-50%的患者无法临床治愈。

　　中医治疗肿瘤着重于全身治疗，正是对人体器官功能具有强大的调整恢复能力，使体内没有被各种西医疗法杀伤的肿瘤细胞被人体免疫系统所清除，达到治愈肿瘤的目的。中医的不足之处是对肿瘤局部的治疗作用不强，对肿瘤细胞的杀伤力度不够。虽然副作用小，但见效较慢。因此，我们把中医疗法叫做“软对策”。

　　正统的中医界，形成了不少抗癌的思路与疗法，不过，有些疗法在今天看来必须慎重。

　　“软坚散积”以前是作为治疗甲状腺肿瘤的主要方法之一。但研究表明，至少在上海地区，不少甲状腺肿瘤是“碘”依赖性的，而软坚药中不少是含碘很高的，如海藻、昆布、夏枯草、山茨菇等这些自属禁忌。笔者曾遇一例乳腺癌转肺患者，用零毒抑瘤法，稳定已达3年余，2004年底听信他人经验，海带可以抗癌，故大剂量食之。后左颈部甲状腺处突然冒出个硬结节——甲状腺恶性肿瘤，再一追查，其人25年前曾有甲状腺癌，乳腺转肺控制住，甲状腺癌却复发了，很显然大量食海带就是罪魁祸首。

　　笔者还有一位10年前的老病人，是个地位很高的干部，现已成为老朋友。膀胱癌术后，有中医给予大剂补药，包括野山参等，10年前每帖药就要280多元钱，一边吃中药，一边做冲洗，不仅三个月后镜检即见复发，而且服药后一直感到小腹坠胀、不适，这其实就是滥用补药壅滞气机助癌生长所致。电疗后，改用清利之剂配合零毒抑瘤方法后，不仅人很舒服，而且已安全度过十多年了。

　　中医因理论概念模糊不清，模棱两可，导致其自身发展缓慢。中医还应改变过去那种以毒攻毒的理念。

　　多年来，我们明确主张：肿瘤的治疗，过去的在第一时间彻底杀灭癌组织的决策思想不足取；即便是晚期，企图像押赌注一样，借最后一次化疗、介入等力挽狂澜亦常常并无实际意义及可能。相反，多数情况下，特别是对中老年患者，把其所患的癌症视作一类慢性病，目标追求上既考虑短期最佳疗效，更追求长期稳定以及生存质量的良好；治疗方法上讲究合理、适度与综合；对多数患者贯彻姑息治疗和“维持治疗”思路……总之，许多情况下“悠着点”往往后果更好，也更符合病人长期的最大利益。而整个治疗中，手术、化疗、放疗等创伤性手段的选择更应“因人而宜”，“适度而止”。这又回到了中医学“因人制宜”、“大毒治病，十去其六”、“食养尽之”等的传统思想，凸现出人的医学“以人为本”的基本宗旨，我们把这些思路叫做软硬兼施的“巧对策”。

　　“巧对策”的关键是要提高患者的生存质量及延长寿命。我们应根据病人综合情况，参照循证医学证据，采用标准化及个性化的疗法相结合，使癌症患者的生存期延长。在新的疗效指标下，我们选择治疗的方案应该是在“消灭肿瘤”与“保护机体”之间达成一个平衡，选择一个既能最大限度地保护人体机能，避免创伤或毒副作用，同时又能对肿瘤细胞产生抑制作用的治疗方案。在制定肿瘤治疗方案时一定要掌握综合治疗的原则，综合治疗并不是简单的叠加，而是要“软硬兼施”，讲究如何取得1+1大于2的效果，尤其要突出中医药治疗、心理治疗和社会支持的综合效应。

　　(作者系上海中医药大学博士生导师、教授)

（新民网）何裕民对“国务院扶持中医药意见”的评述(2009-05-08 23:43:19)标签：政治 中医药事业 中医医疗 何裕民 新民 国务院 教育   分类：何裕民访谈

何裕民：发展中医,潜心研究当与恢复中医人自信并重
2009-05-08 16:05来源：新民网  作者：何裕民

　　这是新民网的新闻播客节目，本节目在中国上海制作，您可登陆podcast.xinmin.cn下载。

　　主持人：

　　各位听众朋友大家好，我是黄珏。今天是2009年5月8日。

　　国务院日前下发《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》，提出要坚持中西医并重的方针，充分发挥中医药作用。

　　相关话题，今日我们连线上海中医药大学何裕民教授，为我们进行评述。（详细内容，请收听音频）

（新民网编辑：黄珏）

附：
《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》出台
2009年05月08日 08:12:44 　来源：新华网
    新华网北京５月７日专电（记者刘奕湛）国务院日前下发《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》，提出要坚持中西医并重的方针，充分发挥中医药作用。

    意见指出，中医药（民族医药）是我国各族人民在几千年生产生活实践和与疾病作斗争中逐步形成并不断丰富发展的医学科学，为中华民族繁衍昌盛做出
了重要贡献，对世界文明进步产生了积极影响。新中国成立特别是改革开放以来，党中央、国务院高度重视中医药工作，中医药事业取得了显著成就。但也要清醒地看到，当前中医药事业发展还面临不少问题，不能适应人民群众日益增长的健康需求。

    意见内容主要包括充分认识扶持和促进中医药事业发展的重要性和紧迫性、发展中医药事业的指导思想和基本原则、积极发展中医医疗和预防保健服务、推进中医药继承与创新、加强中医药人才队伍建设、提升中药产业发展水平、加快民族医药发展、繁荣发展中医药文化、推动中医药走向世界和完善中医药事业发展保障措施等１０部分。

    意见指出，长期以来，中医药和西医药互相补充、协调发展，共同担负着维护和增进人民健康的任务，这是我国医药卫生事业的重要特征和显著优势。扶持和促进中医药事业发展，对于深化医药卫生体制改革、提高人民群众健康水平、弘扬中华文化、促进经济发展和社会和谐，都具有十分重要的意义。

    意见指出，坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实科学发展观，把满足人民群众对中医药服务的需求作为中医药工作的出发点。遵循中医药发展规律，保持和发扬中医药特色优势，推动继承与创新，丰富和发展中医药理论与实践，促进中医中药协调发展，为提高全民健康水平服务。

    意见说，加强中医医疗服务体系建设，县级以上地方人民政府要在区域卫生规划中合理规划和配置中医医疗机构（包括中西医结合和民族医医疗机构）。积极发展中医预防保健服务，将中医药服务纳入公共卫生服务项目，在疾病预防与控制中心积极运用中医药方法和技术。

    意见要求，做好中医药继承工作，加快中医药科技进步与创新，在加强中医药队伍建设方面，改革中医药院校教育，完善中医药师承和继续教育制度，加快中医药基层人才和技术骨干的培养，完善中医药人才考核评价制度。

    在提升中药产业发展水平方面，意见提出要促进中药资源可持续发展，建设现代中药工业和商业体系，加强中药管理。意见还提出了加快民族医药发展、繁荣发展中医药文化、推动中医药走向世界。

    在完善中医药事业发展保障措施方面，意见提出要加强对中医药工作的组织领导，加大对中医药事业投入、医疗保障政策和基本药物政策要鼓励中医药服务的提供和使用、加强中医药法制建设和知识产权保护、加强中医药行业管理。

    意见强调，各地区、各有关部门要充分认识扶持和促进中医药事业发展的重要性和紧迫性，采取有效措施，全面加强中医药工作，开创中医药事业持续健康发展新局面。

“粗、淡、杂、少、烂、素” 六字要诀对抗癌症

发布时间:2009-05-06 19:11

来源: 荆楚网

荆楚网消息（记者艾凌璐、通讯员熊芳、潘非）

5月6日，上海中医药大学何裕民教授携他的新书《癌症只是慢性病》来汉，在武昌崇文书城三楼多动能厅开展讲座。在活动现场，何教授用有趣的比喻、通俗易懂的语言解释了癌症的形成及人们对癌症治疗认识上的变化，并现场解答了听众的疑问。

　　何教授建议人们的饮食遵循“粗、淡、杂、少、烂、素”六字要诀。“粗”指的是粗粮、杂粮、粗纤维类食物；“淡”指少食高脂肪、动物蛋白类食品，以天然清淡果蔬为宜，适当控制盐的摄入量（每人每天摄入量不超过5克）；“杂”是指食谱宜杂、广，只要没有明确的致癌性或不利某种癌种的防范与康复，均可食用；“少”指对食物摄入的总量及糖、蛋白、脂肪的摄入量均应节制，消化功能差的肿瘤患者，可每餐少食，适当加餐；“烂”是除新鲜水果外，其它食物均应煮烂，煮熟，特别是老年肿瘤患者和化放疗治疗中以及治疗后的患者，尤其要煮烂以利消化，介质以水为佳；“素”多指新鲜水果和蔬菜，这些食物富含各种维生素，对肿瘤的防范和康复益处多多。

　　何教授特别强调，人们应该少吃高糖、高脂和高蛋白的食物；减少不必要的应酬，少喝酒。通过控制饮食、合理饮食，癌症发病率就可以减少30～40%左右。

　　总之，只要我们拥有健康的生活方式，科学对待癌症，癌症也就不那么可怕了。

三分之一的癌症长在心上

2009-05-07 07:01:00　来源: 荆楚网-楚天都市报(武汉)　

荆楚网消息(楚天都市报)（记者方琳通讯员熊芳潘菲）三分之一的癌症长在心上！

昨日，中华医学会心身医学分会会长、上海中医药大学博导何裕民带着他的《癌症只是慢性病》一书在汉讲抗癌——癌症是一种心身相关性疾病，对付它，信心不能出现严重危机，否则走出危机就非常困难。他多次提出：癌细胞只是个“坏孩子”，它们组织在一起就成了“黑社会”，清除这个“黑社会”不能仅靠“三光政策”（手术、放疗、化疗），因为70％以上的癌症本身发展不是很快，过度治疗，祸害已日渐严重，所以，用中西医调整“内乱”，一个强攻，一个打援、清扫、固本，才能让癌细胞“改邪归正”，甚至长期休眠。

　　身为中华医学会心身医学分会会长，何裕民从事了30多年的抗癌工作，在上世纪90年代末组织专家编写了《心身医学》一书。他说，不良精神心理是癌症的“催化剂”，因为这种心理会通过神经系统引起自主神经和内分泌功能的失调，免疫功能受到抑制，机体内环境被打破，使细胞易于变异，产生癌细胞；另一方面，这种心理会减少体内抗体的产生，使癌细胞“逃脱”免疫系统的“监管”，过度增殖，无限制地生长，最终形成癌肿。

　　他认为，癌症有三个“三分之一”：三分之一癌症可以治愈；三分之一癌症可以预防；三分之一癌症经过合理治疗可以延长寿命。美国有数据表明，患癌后的五年生存率可以达到70%-75%，像乳腺癌甚至能达到90%以上。但如果信心有危机，则无药可救。我国很多肿瘤患者其实并非死于肿瘤，而是死于对肿瘤的高度恐惧以及恐惧本身带来的盲目应对。就像当下的金融危机一样，如果信心有严重危机了，走出经济危机就非常困难。所以说，“三分之一的癌症其实长在心上”，解决心理问题，就成功了一大半。

　　这位抗癌专家特别指出，个性因素是癌症发生发展过程中的基础性因素，如抑郁、焦虑、反复挫折、自我压抑、不善于释怀、过度的精神压力、长期疲劳等，常常起着扳机样的触发作用，使个体处于“临界点”及“临界区域”，或细胞诱发“突变”。而敏感、多疑、情绪善波动者亦易患癌。许多女性乳腺癌、卵巢癌患者就有这种个性倾向。

　　心理保健防癌法

　　换一种方法思考

　　不做无谓的联想

　　有时要“难得糊涂”

　　学会及时释放压力；善于及时表达情感，善于及时宣泄郁闷

　　多结交朋友，取得有效的“社会支持”

　　培养多种兴趣爱好

　　读好书

　　学会慢生活，享受生活；给别人宽松，也给自己“松弛”的机会

　　必要时，可脱离工作一段时间，或暂时改变一下生活环境及节奏

　　适度的户外活动

(本文来源：荆楚网-楚天都市报 )

http://news.163.com/09/0507/07/58MMU9JE000120GR.html

   著作等身的何裕民是多个学术领域的开创者或领航者。他所开创、领航或涉及的学科有：心身医学、中医肿瘤学、医学哲学、营养学以及中医理论、亚健康等，尤在肿瘤学、亚健康及中医理论等方面的高深造诣为世人称道。其潜心肿瘤研究与临床治疗二十多年，取得了肿瘤治疗策略、治法双重突破，代表了现代中医肿瘤治疗的新趋势。

           
                         癌症是可治可防的

    对于寻常人谈之色变的“肿瘤”，何裕民有自己倡导的新“抗癌观”：癌症只是一类慢性病，可以预防，更可以治愈。结合健康生活方式，“带癌生存”完全可以延长癌症患者的生存时间及改善生存质量。
  

    何裕民说，癌症是生活方式病，引起癌症的原因，生活方式占50～60精神心理、个性因素20～30％，环境因素10～15％，遗传和生物学因素10～15％，而医疗因素只占了6～8％。因此防止癌症应该从改变不良生活方式做起，摒弃吸烟、酗酒不良习惯，均衡营养，调整合理的膳食结构，坚持运动，调节好自己的心情。
   

    倡导“以人为本”治疗观念的何裕民认为，对待癌细胞不一定要“赶尽杀绝”，有时也可促使其“改邪归正”，经过改变生活环境来诱导细胞进一步分化，使癌症的坏细胞转化成接近正常细胞，促使癌症细胞进入正常的自我死亡程序而自然死亡，这一“诱导凋亡”的新理念成为其治疗癌症的一条新思路。

                        治疗肿瘤另辟蹊径
    
    何裕民是个敢于创新的人，他在肿瘤领域的研究过程中，逐渐把其他学科的许多思路引入其中。他把人体视为一个整体，各个器官和系统有机相连，病灶虽局限在某个器官，实是全身情况的反映。所以他开始探索能对全身进行调整抑制肿瘤的中药，并在配比上下功夫，这明显已经摆脱了西医完全针对病灶进行打击的传统思路。
   

    对传统中医，何裕民进行了重新审视，以现代的眼光进行了去芜存菁的工作，对“以毒攻毒”、滥用补药、滥用活血化瘀等方法进行了卓有成效的批判，他提出的肿瘤中医治疗原则，比如护胃、零毒、调整是对中医基础理论的重大发展，不仅是治肿瘤，作为原则它还可以在其它专科得到运用。
  

   学科的交叉，让何裕民的肿瘤理论逐渐形成体系，“何氏疗法”的美誉不胫而走。何裕民写下了三百多篇的科普文章，向同道和公众介绍自己的想法，对于改变中医治疗格局，重建中医治疗新体系产生了深远影响。
    
                         “何氏疗法”饮誉海内外
  

   何裕民带领团队开发了“零毒抑瘤”的核心载体，又推出了第二代，第三代产品，保持着技术领先水平。同时他又对中医药内治外治方法进行了探索和改良，比如他在内治法里，引入了辨病的内容，食道癌加冬凌草，肝癌加叶下珠等等；在外治法方面，他的方法堪为一绝，经他挖掘整理重新创制的外用方，比如消痈散、理气剂等，既有湿敷又有干敷，既有外用在皮肤表面的，又有用于含漱或纳肛的，对肿瘤的兼症治疗起到了很好的效果，大幅改善了患者的生存质量。
   

    何裕民在肿瘤领域取得的研究成果，引起了社会各界的普遍关注。央视《科技之光》栏目专题介绍了“何氏肿瘤疗法” ，称何教授的“零毒疗法”是一整套较为完备的理论体系。报道指，中医药在肿瘤治疗中所具有的毒副作用低、患者耐受性好的优势，已经使中医药成为一条很有希望的治疗肿瘤的新途径。
  

     何裕民曾应香港保健协会与香港注册中医学的联合邀请，赴港对注册中医师进行培训。香港《大公报》连续五期刊登了“何氏肿瘤疗法”的有关理论和方法。上海人民广播电台990名医坐堂栏目以及新浪名人谈健康栏目也分别邀请何裕民教授做了在线直播，详细介绍了“何氏疗法”在各癌种中的应用，给广大肿瘤患者带去了生存的希望。

    何裕民教授简介：
   上海中医药大学教授、博士生导师，中华医学会心身医学会会长，国家科技部“十一·五”重点支撑项目亚健康课题组第一负责人，国家级规划大学教材《现代中医肿瘤学》主编。曾荣获上海市劳动模范、霍英东英才奖、全国杰出青年中医等荣誉。

原文地址：http://www.sh.chinanews.com.cn/PageUrl/2009551755327.html

新华网转载地址：《新华网》2009-05-07 13:58:17《何裕民新"抗癌观"为患者带去生存的希望》http://www.sh.xinhuanet.com/2009-05/07/content_16459784.htm

对“癌症只是慢性病”的几点认识

我不懂互联网，近期才从同事那里读到 何裕民教授在几个月前发表在博客上的两篇文章——《癌症，别急着开刀》和《再谈<癌症，别急着开刀>》。两文简要介绍了我的病情、心态和生活方式，重申了“癌症只是慢性病”的理念。读后思绪萌发，信笔写下几篇札记，谨向裕民教授及持相类治癌观点的专家求教，也借此与我同在此境的朋友们交流。

     我在被确诊为肺癌之初，我的儿子带着诊断资料走访了本市多家著名的西医医院，向治癌专家求教。专家们的意见几乎一致：1、建议尽快手术，拿掉肿块，再加以放疗或化疗。有的专家还以同行（我的儿子也是医生）的真诚和坦率，对我可能的存活期做了不大乐观的评估；2、主张手术治疗的专家中也有不止一位认为，我已年届七十，体内细胞新陈代谢缓慢，故癌细胞也不如年轻患者那样快地疯长。我认真听取了从专家们那里反馈回来的意见，除心存感激之外也觉得其中似乎不无矛盾：既然老年人的癌细胞发展可能相对缓慢，则何必冒险尽快手术？周边太多的病例，使我不愿意也不甘心主动去挨上一刀，把当时并没有明显生病感觉的自己变成病人。于是，几经周折，另辟蹊径，转赴沪上裕民大夫处求医，在“癌症只是慢性病”这一核心理念的指导下，经过一段时期的“零毒化疗”，至去年10月和今年2月，两次复查，肺部肿块呈现缩小之势，CEA指标虽尚偏高，但CA199指标已由确诊时的163.8，下降到35.49和24.03，亦即保持在了正常值之下。文中所说如今的我“会照开、研究照搞、博士照带，烟照抽（量大减）”，“活的有滋有味”的现状。目前一位海外学者来访，见面不胜惊讶：“我预想你已是面黄肌瘦，头发稀疏了，没想到还是体态如旧，浑身活力。”

   裕民教授说我“坚信癌症只是慢性病”，其实是有一个认识过程的。我之所以避开了很多患者走过的那种西医治疗不理想才求助于中医的弯路，一开始很有点“赌一把”的劲头——不是怕死，怕的是变成不死不活的累赘。生是乐趣，死亦解脱，“好死不如赖活着”为我所不取。开始求医时想法就是这么简单。直到在中医治疗的展开过程中才逐渐体味，特别是和裕民教授之间多次的医患交流，不仅论病，也论医学与哲学，才逐渐确立与膺服这一“更接近于癌症本质特点”的理念。据我一个外行的体会，裕民教授大作中反映癌变特质的理念，至少有三个内涵：本源性、整体性和渐进性。

所谓本源性或称“内源性”是指癌症发源于人体自身的细胞分化异常和发育障碍。（参见何著《癌症只是慢性病·前言》）人类（特别是生活在当代社会生活中的人群），可能有相当多的人是带有癌细胞存在与活动的本体，只有在一定的条件下（诸如环境、体制、生活习性等），这类不良细胞才能得以积累、生发和表达。换言之，如同任何事物的发展变化都源于内部矛盾一样，癌变也是人体内部矛盾新陈代谢发展变化的一种表现。内因是矛盾变异的本源、诱因，外因是癌变得以发生的条件。因此，由人体外部进入内部，从本源着手的防与治，应该是反映癌变特质并指导癌症治疗的新视点——符合事物自身发展规律和反映唯物辩证法的视点。

对癌症本源性的认识逻辑地通向对其整体性认识。何著上明确地将癌症界定为一种“以局部表现为主的全身性疾病”（该书p25），或者说是整体性疾病（细胞分化异常）在人体局部的集中生发。割一处、烧一处不能疗全身。一种较为理想的治疗思维是，鉴于对癌症内源性的认知，进而对其做整体的把握和辨证治疗，或曰治本为主，标本兼治。

目前，我按医嘱日服埃克信数次，兼服辨证汤剂。据我外行的体会前者似以控制癌细胞的活动、改善症状（简单化的说法是治邪）为主，后者则因人而异、因时而变地以增强患者的整体性免疫力为标。这一辩证的、稳健的、个性化的治疗增强了人体的免疫力，反过来又使患者获得了抵制癌细胞发展的活力。（当然这只是一种简单化的两分法，不能反映医家对两种治疗之间复杂的互动关系的精确评估）。结果，是我的健康状况逐渐改善：不仅直接反映癌变的剧咳得到根本性的好转，而且多年困扰自己的胃炎缓解了，排便通畅了，血压正常了，就连一直影响睡眠的心脏区域神经官能症也似乎消淡了。生命贵在质量，只要活得扎实，不必在乎那个处于被控制过程中的肿块。抑制乃至清除肿瘤是一个长过程，或者说治癌具有渐进性的特征。如果讲话直白一些，癌症患者可能获得抑制它的活力，但未必都有清除它的幸运。时下，恐怕没有那一位医家敢于夸下能彻底治愈心脏病、糖尿病或高血压的海口，何况癌症更为复杂和顽强。治疗慢性病的真谛是让患者尽可能自如的带病生活——过一种叫高质量的生活，而并非企望对其病变做所谓的“手到根除”。时下“带癌生存”的提法似乎有点惊世骇俗，因为这是一个经历了多次防治曲折才发明的新理念。但如今大概没有什么人会对“带高血压生存”、“带心脏病生存”感到新奇，则是因为这已经成为了医学常识。其实，带着这样或那样的慢性病生存乃是处于对慢性病本质的科学把握。

裕民教授在他的大作中多次对癌变做过生动的比喻：“坏孩子”、可以调教的“问题孩子”等等。这些比喻既生动贴切也能鼓起病人抗癌的信心。笔者不才，也有一比：癌细胞有点象游动在人体海洋之中并相对集结在一处的小鲨鱼。对付混迹在大批好鱼（正常细胞）中的这一小撮施放深水炸弹（程式化动刀子、放、化疗）务必谨慎，这种打法会将大批好鱼毒死、炸翻、炸死，而这一小撮坏鱼中总有几条会溜之大吉；放了炸弹再投食补养好鱼（什么营养好就给病人吃什么）也不保险，因为溜走的小鲨鱼又会游回来大口吞食，反而被养肥壮大了。这可能就是程式化治癌的两难。

一个比较理想的应对办法是，构建一种贯彻于治疗始终的、比较温和的治疗手段（见何著博文），或者说，建立一道“防鲨网”，将这一小撮坏鱼圈起来，控制其活动范围和缓解其冲击能量，进而使其弱化或休眠。只要这一小撮不过于犯上作乱，割一块瓦岗寨让它们自封为王又何妨？慢性病切忌急郎中。构建防鲨网式的保守治疗或稳健有度的中西医结合治疗应该是符合治疗慢性病规律的新思想。

 古人云：一言兴邦，一言丧邦。指的是精神变物质：一种理念、点子、言论的好与坏，关乎一个国家、一个民族的兴旺。对于人也是如此。“杯弓蛇影”吓死人，说穿了也就救了人。裕民教授及其团队多次强调面对癌症应有长存警惕又坦然面对的心态，这种心态与药物的治疗同样重要，甚至更为重要。我被医家正式宣判之时，本一个冒出来的念头是：人生在世，大约有时未免是要得癌症的。此念一出，马上想到这不过是从阿Q那里偷来的版本：人生天地间，大约本来有时也未免要杀头的。于是哑然失笑。所谓“精神胜利”，是被人们看作国民性一大弱点的，但似乎也要具体分析：阿Q式的逃避现实的“精神胜利”固然不可取，但在面对现实，特别是面对困境时先搞一点“精神胜利”，至少比“精神失败”、“精神崩溃”要好。临危不惊，才能冷静应对。在我逐渐接收并坚信“癌症只是慢性病”的理念之后，上述的“精神胜利”，也就转型为一种由科学精神规范的健康心态：

这一心态要求患者如实地、辨证地看待癌变指标。有两个指标：一是病变指标，如CT、血液检查的指标等。二是体态指标，即患者对病变的自我身心感受。第二指标重于第一指标。一种慢性病，其病变指标在一定时间和一定范围内或顺向或逆向地发生曲线变化，应该是正常现象。重要的是我们对这一现象的身心感受和在很大程度上由这种感受所决定的生活质量。只关注第一指标的顺逆变化，随之忽喜忽忧，忽而如泡温泉，忽而如堕冰窖。这日子就没法过了。我的态度是：

1、“既来之，即安之”。平静接受癌变的现实，严格遵守医嘱服药治疗，并以此为契机，调适生活方式，改善饮食习惯，加强体能锻炼。（顺便说一句，312经络锻炼法颇好）换言之，将生病作为一种更为良性的生活方式的起点。2、“移身不移形”，基本上不变动原有的工作轨道。坦然将病症公示于相关的同事和学生，不是博取同情，而是要继续融进我毕生为之努力的学术群体之中，在这个团结、向上的群体里同忧同乐，获取健康的感受、分享愉悦的氛围。3、“率性天然”。或者说是“增悦”（何著    P258）工作之余，也有天伦之乐，也有挚友小聚，也有名山问茶。相信明天和今天一样，能看到初升的太阳。

话说回来，癌症毕竟是一种严重、复杂的慢性病。人类从治癌的必然王国走向自由王国，还有一个过程。我第一次和裕民教授见面时，就讲了我的医患观：“医人自有割股之心，患者莫存非分之想。”所谓“非分之想”就是不把治癌看成持久战，而想要灵丹妙药、一蹴而就。防癌治癌需要医患双方长期的心灵相通的合作，各自做出自己的努力。可喜的是，癌病是可防可控的慢性病的理念，以及与之相适应的治疗思维与应对方式，业已在越来越多的医家与病人中逐渐形成共识。可以说，多年来的误区开始突破，全新的思维正在开通，正确的方向逐渐明晰。

                              2009年3月 于京华西顶小屋